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8家申請(qǐng)3家獲批 首批稅優(yōu)健康險(xiǎn)名單藏玄機(jī)

每日經(jīng)濟(jì)新聞 2016-02-23 00:56:20

每經(jīng)編輯 每經(jīng)實(shí)習(xí)記者 袁園    

每經(jīng)實(shí)習(xí)記者 袁園

日前,保監(jiān)會(huì)官網(wǎng)公布了第一批經(jīng)營(yíng)個(gè)人稅優(yōu)健康險(xiǎn)的險(xiǎn)企名單,人保健康、陽(yáng)光人壽和泰康養(yǎng)老成為首批獲準(zhǔn)開展這一業(yè)務(wù)的保險(xiǎn)企業(yè)。作為首個(gè)針對(duì)個(gè)人稅收優(yōu)惠方面的保險(xiǎn)產(chǎn)品,消息一經(jīng)公布便引發(fā)了業(yè)內(nèi)外各方的廣泛關(guān)注。

值得注意的是,根據(jù)此前市場(chǎng)人士分析以及監(jiān)管層方面的公開表態(tài),大多數(shù)人傾向于“有實(shí)力的大型公司會(huì)更有能力做這事?!倍睹咳战?jīng)濟(jì)新聞》記者注意到,上述獲批的三家企業(yè)均非大型險(xiǎn)企。對(duì)此,業(yè)內(nèi)人士分析認(rèn)為,保監(jiān)會(huì)選擇體量不大的公司做試點(diǎn),或跟高準(zhǔn)入門檻和后期的大范圍推廣有關(guān)。

需滿足6方面要求

保監(jiān)會(huì)的公示文件顯示,截至2016年2月14日,共有8家保險(xiǎn)公司報(bào)送了開展個(gè)人稅收優(yōu)惠型健康保險(xiǎn)業(yè)務(wù)報(bào)告。保監(jiān)會(huì)根據(jù)《中國(guó)保監(jiān)會(huì)關(guān)于印發(fā)〈個(gè)人稅收優(yōu)惠型健康保險(xiǎn)業(yè)務(wù)管理暫行辦法〉的通知》(以下簡(jiǎn)稱《通知》)相關(guān)規(guī)定,對(duì)險(xiǎn)企遞交的報(bào)告進(jìn)行了認(rèn)真核對(duì),其中有3家保險(xiǎn)公司符合《通知》中所列經(jīng)營(yíng)要求。

根據(jù)《通知》要求,險(xiǎn)企經(jīng)營(yíng)稅優(yōu)健康險(xiǎn)需滿足6方面要求,分別為償付能力、合規(guī)經(jīng)營(yíng)、專業(yè)建設(shè)與產(chǎn)品開發(fā)、信息管理系統(tǒng)、從業(yè)人員等方面。具體為:1、滿足保險(xiǎn)公司償付能力管理規(guī)定,上一年度末和最近季度末的償付能力充足率均不低于150%;2、最近3年內(nèi)未受到重大行政處罰;3、除專業(yè)健康保險(xiǎn)公司外,其他人身保險(xiǎn)公司應(yīng)設(shè)立健康保險(xiǎn)事業(yè)部;4、具備相對(duì)獨(dú)立的健康保險(xiǎn)信息管理系統(tǒng),并與商業(yè)健康保險(xiǎn)信息平臺(tái)對(duì)接;5、配備專業(yè)人員隊(duì)伍,健康保險(xiǎn)事業(yè)部具有健康保險(xiǎn)業(yè)務(wù)從業(yè)經(jīng)歷的人員比例不低于50%,具有醫(yī)學(xué)背景的人員比例不低于30%;6、中國(guó)保監(jiān)會(huì)規(guī)定的其他條件。

保監(jiān)會(huì)公示文件顯示,符合上述經(jīng)營(yíng)要求的3家險(xiǎn)企分別為人保健康、陽(yáng)光人壽和泰康養(yǎng)老,且已達(dá)到保監(jiān)會(huì)對(duì)公司在償付能力、合規(guī)經(jīng)營(yíng)、產(chǎn)品開發(fā)、信息管理系統(tǒng)、從業(yè)人員等方面的資質(zhì)要求。

獲批名單中無(wú)大型險(xiǎn)企

根據(jù)保監(jiān)會(huì)上述公示文件,此前有8家險(xiǎn)企遞交了開展個(gè)人稅優(yōu)健康險(xiǎn)業(yè)務(wù)的申請(qǐng),除卻已經(jīng)獲批的3家,應(yīng)該還有5家暫未通過(guò)審批,然而保監(jiān)會(huì)網(wǎng)站并未公布未獲批的5家企業(yè)。不過(guò),根據(jù)此前媒體披露,通過(guò)中國(guó)保信對(duì)稅優(yōu)健康保險(xiǎn)的系統(tǒng)驗(yàn)收的險(xiǎn)企分別是平安人壽、中國(guó)人壽、人保健康、陽(yáng)光人壽、泰康養(yǎng)老、建信人壽和太平洋人壽。

值得注意的是,跟通過(guò)稅優(yōu)健康保險(xiǎn)系統(tǒng)驗(yàn)收的其他幾家險(xiǎn)企相比,人保健康、陽(yáng)光人壽和泰康養(yǎng)老這三家的規(guī)模并不大,在業(yè)務(wù)和注冊(cè)資本上不具有明顯優(yōu)勢(shì)。

業(yè)務(wù)方面,保監(jiān)會(huì)數(shù)據(jù)顯示,2015年平安人壽、中國(guó)人壽、建信人壽和太平洋人壽的規(guī)模保費(fèi)分別為2961億、4074億、389億和1152億左右,而人保健康、陽(yáng)光人壽和泰康養(yǎng)老規(guī)模保費(fèi)則分別為187億、501億和39億左右;其次是注冊(cè)資本方面,平安人壽、中國(guó)人壽、建信人壽和太平洋人壽的注冊(cè)資本分別是338億、283億、45億和84.2億,而人保健康、陽(yáng)光人壽和泰康養(yǎng)老的注冊(cè)資本則為64.5億、183億和26億左右。

此前,市場(chǎng)人士多分析指出,個(gè)人稅優(yōu)健康險(xiǎn)產(chǎn)品經(jīng)營(yíng)定位是大病保險(xiǎn)的補(bǔ)充,保本微利。但對(duì)經(jīng)營(yíng)該險(xiǎn)種的信息系統(tǒng)、人才儲(chǔ)備、資金管理、展業(yè)資源等軟硬件都有較高要求,大型保險(xiǎn)公司更具有操作實(shí)力。保監(jiān)會(huì)人身保險(xiǎn)監(jiān)管部主任袁序成也曾公開表示,“有實(shí)力的大型公司會(huì)更有能力做這事?!?/p>

那么,緣何此次獲批個(gè)人稅優(yōu)健康險(xiǎn)業(yè)務(wù)的險(xiǎn)企資本規(guī)模普遍不大呢?

對(duì)此,業(yè)內(nèi)人士分析指出,保監(jiān)會(huì)選擇體量不大的公司做試點(diǎn),一方面說(shuō)明監(jiān)管層希望在積累更多實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)后進(jìn)行大規(guī)模的推廣,一方面也是受到此前發(fā)布的《通知》里準(zhǔn)入門檻過(guò)高限制,如最低保額20萬(wàn),不得拒保、簡(jiǎn)單賠付率不得低于80%等,這種純保本微利的公益性保險(xiǎn),很多純商業(yè)保險(xiǎn)是達(dá)不到的。這就使得監(jiān)管層在批復(fù)試點(diǎn)時(shí)更為謹(jǐn)慎,同時(shí)也更傾向于那些有意在大健康和大醫(yī)療方向深根細(xì)作的公司。

未獲批原因不明

值得一提的是,記者走訪得知,其他幾家暫未獲批經(jīng)營(yíng)個(gè)人稅優(yōu)健康險(xiǎn)的險(xiǎn)企并未收到保監(jiān)會(huì)的內(nèi)部文件或未獲批原因。

其中,在幾家未獲批復(fù)的險(xiǎn)企中,要數(shù)太平洋人壽最為令人感到意外。去年底,太平洋人壽曾在上海召開健康保險(xiǎn)稅優(yōu)政策企事業(yè)單位解決方案,介紹了健康保險(xiǎn)個(gè)人所得稅政策、行業(yè)示范條款、企業(yè)統(tǒng)一組織投保的具體方案及相關(guān)管理系統(tǒng)功能與移動(dòng)終端應(yīng)用。并稱該類產(chǎn)品將采取萬(wàn)能險(xiǎn)方式,包涵醫(yī)療保險(xiǎn)和個(gè)人賬戶累積兩項(xiàng)責(zé)任,并已進(jìn)入產(chǎn)品投放階段。

種種跡象表明,太平洋人壽在稅優(yōu)健康險(xiǎn)方面準(zhǔn)備充足,未入圍首批名單著實(shí)讓人意外。對(duì)此,《每日經(jīng)濟(jì)新聞》記者致電太平洋保險(xiǎn)集團(tuán)相關(guān)負(fù)責(zé)人,詢問(wèn)個(gè)人稅優(yōu)健康險(xiǎn)事宜,其表示目前沒(méi)有信息可透露。

一位險(xiǎn)企內(nèi)部人士也表示,首批名單內(nèi)的企業(yè)確實(shí)讓人有點(diǎn)意外,畢竟中國(guó)人壽等幾家企業(yè)在業(yè)務(wù)經(jīng)營(yíng)和布局方面也十分成熟。

一家申報(bào)了業(yè)務(wù)但未出現(xiàn)在名單中的險(xiǎn)企內(nèi)部人士對(duì)《每日經(jīng)濟(jì)新聞》記者透露,目前還不清楚未獲批原因,內(nèi)部也未收到不被獲批的文件及原因,不過(guò)企業(yè)會(huì)繼續(xù)準(zhǔn)備這方面的工作,積極爭(zhēng)取獲批機(jī)會(huì)。

保監(jiān)會(huì)也表示,將繼續(xù)核對(duì)保險(xiǎn)公司的個(gè)人稅收優(yōu)惠型健康保險(xiǎn)業(yè)務(wù)報(bào)告,并及時(shí)更新經(jīng)營(yíng)個(gè)人稅收優(yōu)惠型健康保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的公司名單。

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