每經(jīng)記者｜許立波    每經(jīng)編輯｜魏官紅    

4月8日上午，上海市召開疫情防控新聞發(fā)布會，介紹了疫情防控最新情況和方艙醫(yī)院建設(shè)情況。

會上通報，4月7日，上海市新增824例新冠肺炎本土確診病例和20398例本土無癥狀感染者。上海市衛(wèi)生健康委一級巡視員吳乾渝表示，近日通過區(qū)域篩查發(fā)現(xiàn)的陽性感染者數(shù)一直處于高位，提示社區(qū)傳播仍有發(fā)生，且呈現(xiàn)聚集性特征，疫情防控形勢依然復(fù)雜嚴(yán)峻。

圖片來源：直播截圖

方艙醫(yī)院建設(shè)進(jìn)度：目前能供應(yīng)多少床位？何時能交付？

據(jù)吳乾渝介紹，自3月1日以來，截至4月7日24時，上海市累計報告本土陽性感染者131524例，其中無癥狀感染者127131例、確診病例4393例。在確診病例中，有的是無癥狀感染者轉(zhuǎn)歸，也有的是從輕型、普通型轉(zhuǎn)為重型，目前有1例重型正在治療中。

針對這些確診病例的收治問題，上海市住建委副主任金晨介紹稱，為統(tǒng)籌推進(jìn)集中隔離救治場所建設(shè)，市委、市政府專門成立了集中隔離救治場所建設(shè)專班，市住建委牽頭協(xié)調(diào)參建各方，努力克服各項困難，強(qiáng)化現(xiàn)場管理推進(jìn)，保障各個項目按照節(jié)點目標(biāo)推進(jìn)。

截至目前，世博展覽館、新國際博覽中心、花博會復(fù)興館、臨港洋山特保區(qū)4個市級集中隔離救治場所已交付投用。這4個點共計約50萬平方米，可提供約38000張床位。目前，國家會展中心隔離救治場所正在加快建設(shè)，約有60萬平方米，預(yù)計可提供50000張床位，國家會展中心隔離救治場所也是目前上海最大的方艙，計劃明天（4月9日）起分批進(jìn)行交付。

金晨表示：“同時，我們還加強(qiáng)對區(qū)級集中隔離救治點建設(shè)指導(dǎo)，發(fā)布《臨時集中隔離收治點設(shè)施設(shè)計技術(shù)導(dǎo)則》，明確了總體設(shè)計原則和關(guān)鍵部位改造方案，并推廣了一些經(jīng)驗和做法，為區(qū)級方艙建設(shè)提供技術(shù)支撐。目前來看，各區(qū)級方艙已建成交付了2.1萬張床位，還有近2萬張床位正在建設(shè)過程中，近期也將陸續(xù)交付。”

此外，據(jù)澎湃新聞報道，根據(jù)國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制統(tǒng)一部署，4月初，江蘇、浙江將緊急為上?？箵粜鹿谝咔槠陂g相關(guān)隔離人員提供房源，總量為6萬間。其中，江蘇、浙江各3萬間。目前，江蘇已籌措并提供1.6萬間，分別位于無錫市2000間、揚州市3300間、常州市2200間、蘇州市980間、鎮(zhèn)江市960間、泰州市1000間、鹽城市2300間、南京市3200間；浙江已籌措并提供2.1萬間，分別位于杭州市5200間、寧波市6200間、臺州市2000間、紹興市3000間、金華市3000間、湖州市2000間。剩余房源將于近日籌措完成。

此次江蘇、浙江所提供的隔離房源，用于上海已確診的新冠肺炎陽性患者（包括無癥狀感染者）的密接人員。

方艙醫(yī)院收治工作：如何做好分級分類管理？

據(jù)《每日經(jīng)濟(jì)新聞》記者了解，現(xiàn)行的新型冠狀病毒肺炎診療方案（試行第九版）規(guī)定，新冠確診病例臨床共分為輕型、普通型、重型、危重型四種，根據(jù)病情確定隔離管理和治療場所，其中：輕型病例實行集中隔離管理，相關(guān)集中隔離場所不能同時隔離入境人員、密切接觸者等人群。隔離管理期間應(yīng)做好對癥治療和病情監(jiān)測，如病情加重，應(yīng)轉(zhuǎn)至定點醫(yī)院治療。

普通型、重型、危重型病例和有重型高危因素的病例應(yīng)在定點醫(yī)院集中治療，其中重型、危重型病例應(yīng)當(dāng)盡早收入ICU治療，有高危因素且有重癥傾向的患者也宜收入ICU治療。

在4月7日舉行的新冠肺炎疫情防控工作新聞發(fā)布會上，吳乾渝曾介紹稱，目前，上海正按照國家診療方案，對陽性感染者進(jìn)行分級分類收治。定點醫(yī)院優(yōu)先救治普通型及以上確診患者，以及部分輕癥患者和無癥狀感染者，包括孕婦、兒童、老年人等，他們一般需要重點照顧，或伴有慢性疾病。針對輕癥和普通型患者，以支持對癥治療為主，密切觀察病情變化并及時對癥處理，輔以中藥治療。

對老年患者、有基礎(chǔ)疾?。ㄌ悄虿?、高血壓、腫瘤等）的患者，密切監(jiān)測，提前預(yù)警，在治療原發(fā)病基礎(chǔ)上，給予調(diào)整機(jī)體免疫、抑制炎癥反應(yīng)、改善臟器功能等綜合治療措施，阻止疾病的重癥化趨勢。

針對方艙醫(yī)院在收治工作中如何做好分級分類管理的問題，吳乾渝表示，方艙醫(yī)院主要收治無癥狀感染者和輕癥患者。主要是隔離觀察和隨訪病情是否發(fā)生變化，積極開展中醫(yī)藥干預(yù)，調(diào)整提高收治者身體機(jī)能。必要時及時轉(zhuǎn)送定點醫(yī)院。

方艙醫(yī)院運行管理情況：患者、醫(yī)護(hù)生活狀況如何？

在4月8日的新聞發(fā)布會上，中國科學(xué)院院士、復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院院長樊嘉對目前方艙醫(yī)院內(nèi)部運行和管理的情況進(jìn)行了介紹。

樊嘉表示，中山醫(yī)院除了保障日常醫(yī)療服務(wù)工作，還承擔(dān)著上海市老年醫(yī)學(xué)中心臨時定點醫(yī)院、閔行體育館方艙醫(yī)院等收治機(jī)構(gòu)的運行和管理工作。

他以閔行區(qū)體育館方艙為例，進(jìn)行了簡要介紹。閔行區(qū)體育館方艙集中收治輕癥和無癥狀患者，3月23日起逐步開始啟用，目前開放床位714張。截至4月7日20時，累計已收治1105人，累計治愈出院422人。

“中山醫(yī)院還派出40名醫(yī)生、200名護(hù)士、69名管理人員，其中很多人都有支援武漢的工作經(jīng)歷。”樊嘉介紹道。

此外，中山醫(yī)院總部組建了以中科院院士牽頭、眾多專家組成的專家組，作為前方醫(yī)療隊的強(qiáng)大支撐，進(jìn)行會診救治，共同制定診療規(guī)范，保障每一位收治者的醫(yī)療安全和救治效果，盡可能縮短平均住院天數(shù)。

“這其中，我們重點做到四個關(guān)注。”一是關(guān)注婦女兒童和老年人等特殊人群，密切觀察其病情變化、生活需求等；二是關(guān)注患者的特別醫(yī)療需求，對一些特殊疾病患者的醫(yī)療需求給予幫助，制定個性化診療方案；三是關(guān)注醫(yī)院的感控管理，對安保、工勤、維保人員進(jìn)行多次培訓(xùn)，嚴(yán)控重點環(huán)節(jié)，改造薄弱環(huán)境，做好場館排風(fēng)、環(huán)境消殺等工作；四是關(guān)注場館安全，給病人發(fā)放消防安全一本通手冊，同時，遇到可能的突發(fā)情況，做到“及時發(fā)現(xiàn)、準(zhǔn)確判斷、快速反應(yīng)和高效處置”。

樊嘉進(jìn)一步介紹稱，與醫(yī)療照護(hù)同等重要的，還有日常生活保障。即“四大金剛”硬需求，包括：吃喝、睡覺、上網(wǎng)、衛(wèi)生。市政府、閔行區(qū)政府給予了大力支持，全力提供保障。聚焦“吃得飽”，在每日的標(biāo)準(zhǔn)配餐基礎(chǔ)上，另配零食水果，力爭在“吃得飽”的基礎(chǔ)上盡量“吃得好”。聚焦“睡得香”，收治點內(nèi)每個床位配備了各類日用品，并額外存儲了一批御寒用品，應(yīng)對天氣變化。聚焦“沖浪順”，開通1000兆帶寬WIFI無線網(wǎng)絡(luò)，保障網(wǎng)絡(luò)的通暢。聚焦“洗得凈”，對場館的衛(wèi)浴設(shè)備加大保潔力度，滿足患者的個人衛(wèi)生基本需求。

樊嘉表示，對于在一線工作的醫(yī)護(hù)人員，我們也加大了關(guān)愛力度。每個護(hù)理小組4小時換班，實行彈性排班制，最大程度減輕醫(yī)護(hù)人員和工勤人員的工作強(qiáng)度。

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