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預(yù)計(jì)明年為患者累計(jì)減負(fù)超300億!新版國(guó)家醫(yī)保藥品目錄出爐:目錄外獨(dú)家藥品談成67個(gè),平均降價(jià)61.71%

每日經(jīng)濟(jì)新聞 2021-12-03 21:42:42

◎本次調(diào)整之后,從患者負(fù)擔(dān)情況看,與原市場(chǎng)價(jià)格相比,通過談判降價(jià)和醫(yī)保報(bào)銷,本次談判預(yù)計(jì)2022年可累計(jì)為患者減負(fù)超過300億元。

◎本次調(diào)整,共計(jì)對(duì)117個(gè)藥品進(jìn)行了談判,談判成功94個(gè),總體成功率80.34%。其中,目錄外85個(gè)獨(dú)家藥品談成67個(gè),成功率78.82%,平均降價(jià)61.71%。

每經(jīng)記者 李彪    每經(jīng)實(shí)習(xí)記者 蔡智超    每經(jīng)編輯 陳旭    

123日,國(guó)家醫(yī)療保障局召開新聞發(fā)布會(huì),介紹2021年國(guó)家醫(yī)保藥品目錄調(diào)整結(jié)果。

國(guó)家醫(yī)保局醫(yī)藥服務(wù)管理司司長(zhǎng)黃華波介紹,本次調(diào)整,共計(jì)74種藥品新增進(jìn)入目錄,11種藥品被調(diào)出目錄。

《每日經(jīng)濟(jì)新聞》記者注意到,本次調(diào)整,共計(jì)對(duì)117個(gè)藥品進(jìn)行了談判,談判成功94個(gè),總體成功率80.34%。其中,目錄外85個(gè)獨(dú)家藥品談成67個(gè),成功率78.82%,平均降價(jià)61.71%。新納入藥品精準(zhǔn)補(bǔ)齊腫瘤、慢性病、抗感染、罕見病、婦女兒童等用藥需求,共涉及21個(gè)臨床組別。

2021年國(guó)家醫(yī)保藥品目錄內(nèi)藥品總數(shù)2860種,將于202211日?qǐng)?zhí)行。據(jù)國(guó)家醫(yī)保局介紹,本次調(diào)整之后,從患者負(fù)擔(dān)情況看,與原市場(chǎng)價(jià)格相比,通過談判降價(jià)和醫(yī)保報(bào)銷,本次談判預(yù)計(jì)2022年可累計(jì)為患者減負(fù)超過300億元。

圖片來源:新華社

加快掛網(wǎng)、進(jìn)院和進(jìn)店讓患者盡快用上國(guó)產(chǎn)藥品

新入名單的“好藥”如何讓患者使用上,國(guó)家醫(yī)保局下一步對(duì)此有怎樣的部署與規(guī)劃?

黃華波表示,總體上來看,醫(yī)保局是從三個(gè)加快兩個(gè)加強(qiáng)的角度來做好新版藥品落地的工作,讓患者盡快用上國(guó)產(chǎn)藥品。

第一個(gè)加快是加快掛網(wǎng)。切實(shí)落實(shí)談判藥品直接掛網(wǎng)這方面的措施,確保談判藥品如期按協(xié)議調(diào)整相關(guān)的支付標(biāo)準(zhǔn)。

第二個(gè)加快是加快進(jìn)院。指導(dǎo)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)加快聯(lián)動(dòng),根據(jù)臨床用藥需求及時(shí)將新增藥品尤其是國(guó)產(chǎn)藥品納入配備名單,提升醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品保障的水平。

第三個(gè)加快是加快進(jìn)店。進(jìn)店是指落實(shí)好雙通道管理機(jī)制,通過定點(diǎn)零售藥店這個(gè)新渠道,提高談判藥品的可及性。

而在兩個(gè)加強(qiáng)方面,第一個(gè)加強(qiáng)是加強(qiáng)監(jiān)測(cè)。加強(qiáng)準(zhǔn)入后的管理,加強(qiáng)對(duì)目錄內(nèi)的藥品,特別是國(guó)產(chǎn)藥品使用支付情況的監(jiān)測(cè),努力解決在落地過程中出現(xiàn)的新情況和新問題。

第二個(gè)加強(qiáng)是加強(qiáng)服務(wù)。國(guó)家醫(yī)保局會(huì)繼續(xù)組織企業(yè)按期報(bào)送藥品配備機(jī)構(gòu)的名單,包括哪些地區(qū)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和零售藥店配備,國(guó)家醫(yī)保局在官網(wǎng)和App定期公布查詢的渠道,方便群眾查詢和購(gòu)藥。

《每日經(jīng)濟(jì)新聞》記者注意到,510日,國(guó)家醫(yī)保局、國(guó)家衛(wèi)生健康委曾召開發(fā)布會(huì),發(fā)布了《關(guān)于建立完善國(guó)家醫(yī)保談判藥品“雙通道”管理機(jī)制的指導(dǎo)意見》,會(huì)上提出通過定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店兩個(gè)渠道,滿足談判藥品供應(yīng)保障、臨床使用等方面的合理需求,并同步納入醫(yī)保支付的機(jī)制。

11種藥品調(diào)出目錄不會(huì)影響相關(guān)疾病治療

2021年國(guó)家醫(yī)保藥品目錄談判中,7種罕見病用藥納入醫(yī)保目錄,其中包括備受關(guān)注的用于治療脊髓性肌萎縮癥的諾西那生鈉注射液。

《每日經(jīng)濟(jì)新聞》記者注意到,關(guān)于本次醫(yī)保藥品目錄談判,一場(chǎng)“靈魂砍價(jià)”連上了三個(gè)微博熱搜。

在國(guó)內(nèi)獲批上市之初,諾西那生鈉每單位定價(jià)為69.97萬元,后來降至55萬元。經(jīng)過這次國(guó)家醫(yī)保藥品目錄談判后,這款藥品不僅降價(jià),更能夠納入醫(yī)保報(bào)銷范圍內(nèi)容,這將極大減輕患兒家庭的就醫(yī)負(fù)擔(dān)。

據(jù)悉,本次雙方談判進(jìn)行了一個(gè)半小時(shí),企業(yè)談判代表進(jìn)行了8次商量。其間,企業(yè)談判代表表示“快掉眼淚了”,而醫(yī)保方談判代表說,每一個(gè)小群體都不應(yīng)該被放棄。

在本次目錄調(diào)整后,有11種藥品被調(diào)出目錄,是否會(huì)對(duì)相關(guān)的疾病治療產(chǎn)生影響?

國(guó)家醫(yī)療保障局醫(yī)療保障事業(yè)管理中心副主任隆學(xué)文表示,這11種藥品均為臨床價(jià)值不高且可替代,或者是近幾年在國(guó)家招采平臺(tái)采購(gòu)量較小的這些品種。這些藥品的調(diào)出是經(jīng)過專家嚴(yán)格論證,并按程序來進(jìn)行確定。

“專家們?cè)谠u(píng)審過程中,將藥品的可替代性作為一個(gè)重要的指標(biāo)。也就是說被調(diào)出的藥品在我們現(xiàn)有的目錄內(nèi)均有療效相當(dāng)或者更好的藥物可供替代,同時(shí)這些藥品的調(diào)出也為更多的新藥納入到目錄內(nèi)騰出了空間。這11種藥品的調(diào)出不會(huì)對(duì)相關(guān)疾病的治療造成影響。”隆學(xué)文說。

醫(yī)藥戰(zhàn)略規(guī)劃專家史立臣告訴《每日經(jīng)濟(jì)新聞》記者,在他看來調(diào)出的原因可能還會(huì)與毒副作用的反應(yīng)等相關(guān),如果毒副作用反應(yīng)發(fā)生比較多自然會(huì)被調(diào)出。此外可能有一些輔助類的藥物之前也在醫(yī)保目錄中,考慮到它并不是主治療的,因此在醫(yī)保目錄內(nèi)存在的意義相對(duì)較弱一些。

此外,新目錄在中藥飲片類目中仍為892種,史立臣認(rèn)為這與國(guó)家這幾年大力發(fā)展中醫(yī)藥的政策有很大的關(guān)系。

封面圖片來源:新華社

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