每經(jīng)編輯 每經(jīng)記者 陳鵬麗    

◎每經(jīng)記者 陳鵬麗

廣東醫(yī)生陳仲偉被砍30余刀，終因搶救無效辭世，引發(fā)多方關(guān)注與熱議。近年來，我國醫(yī)患矛盾問題時有發(fā)生。據(jù)《每日經(jīng)濟(jì)新聞》記者了解，醫(yī)患關(guān)系的緊張，從某種角度說，與國內(nèi)高質(zhì)量醫(yī)療資源的緊張有關(guān)，這也體現(xiàn)在醫(yī)生人才培養(yǎng)上，培養(yǎng)一名專科醫(yī)生至少需要12年，涉及各種“昂貴”的成本。此外，在處理醫(yī)患關(guān)系緊張的問題上，雖然國家力推風(fēng)險分擔(dān)機制，但由于多種原因，醫(yī)療機構(gòu)與保險公司卻不積極，從而在醫(yī)患問題出現(xiàn)后，缺少一種更有效的處理機制。

5月5日，廣東省人民醫(yī)院口腔科主任醫(yī)師陳仲偉被劉某砍30余刀，在搶救40多個小時后，最終因搶救無效離世。上周末，這則廣東“殺醫(yī)”案在各大社交網(wǎng)絡(luò)刷屏。

根據(jù)廣東省人民醫(yī)院的通報，陳仲偉是在宿舍家中被一男子持刀重傷，砍人者之前找陳仲偉糾纏時自稱1991年曾找陳仲偉做過口腔手術(shù)，現(xiàn)牙齒變色要求賠償。

《每日經(jīng)濟(jì)新聞》注意到，醫(yī)患關(guān)系的緊張，從某種角度說，與國內(nèi)高質(zhì)量醫(yī)療資源的緊張有關(guān)，這也體現(xiàn)在醫(yī)生人才培養(yǎng)上。記者多方了解到，從大學(xué)開始算起，國家培養(yǎng)一名?？漆t(yī)生需要長達(dá)12年的時間。其中涉及的成本除了來自個人及國家的經(jīng)濟(jì)成本外，還有時間成本、人力成本等。

記者了解到，在巨大的時間成本、投入與回報難成正比的情況下，一些醫(yī)學(xué)畢業(yè)生存在“后悔學(xué)醫(yī)”的心態(tài)。

?？漆t(yī)生是怎樣煉成的？

記者了解到，國內(nèi)一家三甲醫(yī)院?？漆t(yī)生的學(xué)歷要求及培養(yǎng)流程普遍是：5年本科+3年碩士+3年博士+3年規(guī)培（輪轉(zhuǎn)，本科規(guī)培時長3年，碩士2年，博士1年）+2~4年?？埔?guī)培。

從個人承擔(dān)的經(jīng)濟(jì)成本來看，記者了解到，醫(yī)學(xué)生本科學(xué)費成本因院校專業(yè)而異，學(xué)生個人家庭承擔(dān)的直接年學(xué)費成本在萬元以內(nèi)，但其中并未包括除學(xué)費外的其他生活成本。

不過，由于國內(nèi)三甲醫(yī)院對醫(yī)學(xué)生最低的學(xué)歷要求也是研究生學(xué)歷，因為大部分醫(yī)學(xué)生會選擇本碩連讀，而研究生每年學(xué)費甚至可高達(dá)2萬元。

今年即將從廣東某高校本科畢業(yè)的小劍（化名）告訴記者，本科期間每年純學(xué)費支出約為8000元。以此推算，完成5年本科教育，小劍的家庭需要直接承擔(dān)的學(xué)費成本約4萬元。8年本碩連讀下來，學(xué)生個人需要支付直接的純學(xué)費成本在10萬元上下。

這還僅僅是體現(xiàn)在學(xué)生個人身上的成本，來自國家承擔(dān)的成本還包括醫(yī)學(xué)院校的建設(shè)、教研成本以及國家獎助學(xué)金的成本等。

不過相對于經(jīng)濟(jì)成本，醫(yī)生的培養(yǎng)更主要的是時間成本。據(jù)了解，目前國內(nèi)三甲醫(yī)院對學(xué)歷的最低要求大多為碩士以上。小劍告訴記者，即使是本科畢業(yè)之后馬上就業(yè)，3年規(guī)培之后才勉強算得上臨床醫(yī)生，而成為一名?？漆t(yī)生更是需要7年時間。

這意味著，從大學(xué)開始計起，國家要培養(yǎng)一名專科醫(yī)生需要12年的時間。而對于醫(yī)生個人而言，成為?？漆t(yī)生的年齡在30余歲。

小劍和深圳某三甲醫(yī)院醫(yī)生小婷均選擇在本科后放棄繼續(xù)進(jìn)修研究生直接從業(yè)。其原因是其家庭難以繼續(xù)支持其攻讀研究生，“其實我也想讀研究生，但更想盡早出來工作。”小婷告訴記者。

醫(yī)生人才培養(yǎng)時間長已經(jīng)成為行業(yè)內(nèi)的共識，這也是導(dǎo)致國內(nèi)醫(yī)生人才短缺，醫(yī)生資源緊張的原因。

“規(guī)培還涉及醫(yī)生人力資源的成本，因為新手進(jìn)入醫(yī)院規(guī)培，每個科室至少需要1名醫(yī)師指導(dǎo)培訓(xùn)。”小劍告訴記者。

本次案件中受害醫(yī)生陳仲偉系口腔科原行政部主任，小婷（化名）告訴記者，科室主任年齡大約在40歲左右，國家培養(yǎng)時長在20年左右。

他們?yōu)槭裁匆蠡趯W(xué)醫(yī)？

記者了解到，對于醫(yī)學(xué)生而言，有部分人存在“后悔學(xué)醫(yī)”心態(tài)。

小婷告訴《每日經(jīng)濟(jì)新聞》記者，一來是因為學(xué)醫(yī)很辛苦，要不斷看書考試，路途漫長；二來是目前存在醫(yī)患關(guān)系緊張的問題；三則是有關(guān)政策不完善，比如規(guī)培政策并沒有很好地保護(hù)規(guī)培生的利益。

而小劍則表示，“后悔學(xué)醫(yī)”的心態(tài)大多源于學(xué)醫(yī)的投入與回報不成正比。

在外界看來，醫(yī)生或是一個高薪職業(yè)。不過，小劍和小婷告訴記者，醫(yī)生收入沒有外界傳的那么高，每家醫(yī)院中高收入醫(yī)生的占比并不大，年薪過30萬元的醫(yī)生屈指可數(shù)。

據(jù)小劍介紹，國內(nèi)三甲醫(yī)院的薪酬標(biāo)準(zhǔn)是：2800元底薪+科室獎金等福利補貼，普通醫(yī)生的月收入在1~2萬元之間。“但國內(nèi)三甲醫(yī)院又有多少家？”

記者了解到，在規(guī)培階段，本科生規(guī)培時長為3年，碩士生規(guī)培時長2年，博士生1年。在規(guī)培期間，一、二線城市醫(yī)院醫(yī)生個人每月收入在3000元左右，三、四線城市醫(yī)院醫(yī)生月收入為1500元左右。

“規(guī)培生需要面臨的生活壓力還是挺大的。”小劍告訴記者。

據(jù)介紹，成為規(guī)培生后，還需要進(jìn)行各種考試（至少每年一次）、聽講座拿學(xué)分，從而升級評職稱。