每經(jīng)記者 石雨昕    每經(jīng)編輯 陳星    

1月17日，國家醫(yī)保局召開“保障人民健康 賦能經(jīng)濟(jì)發(fā)展”新聞發(fā)布會。

醫(yī)保基金運行安全對醫(yī)保制度可持續(xù)至關(guān)重要，社會各界都高度關(guān)注。2024年基本醫(yī)?；疬\行形勢怎么樣？收支余情況如何？

國家醫(yī)保局規(guī)財法規(guī)司司長蔣成嘉表示，醫(yī)保基金運行是平穩(wěn)的、安全的。根據(jù)全國醫(yī)?；鹱钚驴靾髷?shù)據(jù)，2024年醫(yī)?；疬\行可以用“穩(wěn)”和“進(jìn)”兩個字來概括，體現(xiàn)了穩(wěn)中求進(jìn)工作總基調(diào)的要求。

新聞發(fā)布會現(xiàn)場 每經(jīng)記者 石雨昕 攝

2024年全國基本醫(yī)保基金總收入3.48萬億元

關(guān)于2024年基本醫(yī)?；疬\行形勢，蔣成嘉介紹，“穩(wěn)”主要體現(xiàn)在三個方面：一是基金收入“穩(wěn)”。全國基本醫(yī)保基金總收入3.48萬億元，同比增長4.4%。其中，職工醫(yī)?；鹗杖?.37萬億元，居民醫(yī)保基金收入1.11萬億元。這個增速是多地支持企業(yè)減輕負(fù)擔(dān)、降低醫(yī)保費率的背景下實現(xiàn)的，實現(xiàn)了基金收入穩(wěn)定與促進(jìn)經(jīng)濟(jì)恢復(fù)的統(tǒng)籌。

二是基金支出“穩(wěn)”。全國醫(yī)?；鹂傊С?.97萬億元，同比增長5.5%。支出過快增長的態(tài)勢有所遏制，支出增速與收入增速的協(xié)調(diào)性有所增強(qiáng)，支出增長與經(jīng)濟(jì)增長的增速協(xié)調(diào)性也有所改善，為減輕廣大參?；颊呔歪t(yī)購藥費用負(fù)擔(dān)提供了有力保障。

三是基金結(jié)余“穩(wěn)”。全國醫(yī)保統(tǒng)籌基金當(dāng)期結(jié)余0.47萬億元，其中職工醫(yī)保結(jié)余4164億元，居民519億元；統(tǒng)籌基金累計結(jié)存3.87萬億元，其中職工醫(yī)保3.05萬億元，居民醫(yī)保0.82萬億元，說明醫(yī)保管理質(zhì)效持續(xù)提升。

“進(jìn)”也有三方面新特點：一是統(tǒng)籌基金共濟(jì)作用有新進(jìn)展。在全部基金支出中，統(tǒng)籌基金支出占比比2023年提高2個百分點，達(dá)到80.3%，說明基金共濟(jì)效能進(jìn)一步增強(qiáng)。

二是門診保障持續(xù)取得新進(jìn)展。全國基本醫(yī)保門診結(jié)算達(dá)到67億人次，同比增長19%。

三是保障生育醫(yī)療取得新進(jìn)展。生育保險基金待遇支出1432億元，同比增長33.9%。

2018年以來，全國基本醫(yī)?；鹂偸杖?9.70萬億元，支出16.48萬億元，其中，統(tǒng)籌基金收入15.19萬億元，支出12.78萬億元，年均增長均在11%左右。持續(xù)增長的醫(yī)保基金支出規(guī)模，在為全體人民生命健康提供堅實保障的同時，也為醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)藥行業(yè)以及經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展持續(xù)注入新增量。

下一步，醫(yī)?；疬\行管理將繼續(xù)堅持盡力而為、量力而行的原則，守好管好用好人民群眾的“看病錢”“救命錢”，更好助力健康中國建設(shè)。

一個多月已實現(xiàn)跨省共濟(jì)1540筆

2024年起，國家醫(yī)保局持續(xù)推進(jìn)職工醫(yī)保個人賬戶跨省家庭共濟(jì)，個人賬戶里的錢可以共濟(jì)給家人使用，獲得社會廣泛好評。國家醫(yī)保局大數(shù)據(jù)中心主任付超奇表示，截至2025年1月16日，短短一個多月，全國已有11個?。ㄊ?、自治區(qū)）的81統(tǒng)籌區(qū)能夠進(jìn)行個人賬戶的跨省共濟(jì)，實現(xiàn)跨省共濟(jì)1540筆，共濟(jì)金額超70.48萬元。

職工醫(yī)保個人賬戶跨省共濟(jì)，至少具有三方面的意義：

一是盤活存量資金，拓展惠民深度。2024年，我國職工醫(yī)保個人賬戶年收入6303億元、支出5852億元，累計結(jié)余超1.44萬億元。通過改革，將豐富約6000億元流量資金的使用場景，拓展1.44萬億元存量資金的使用深度，推動醫(yī)保基金更好地惠及群眾健康。

二是促進(jìn)人口流動，助推經(jīng)濟(jì)發(fā)展。我國每年有約1.5億的跨省流動人口，通過個賬跨省共濟(jì)，能夠幫助他們更安心的就業(yè)、工作，促進(jìn)全國統(tǒng)一大市場的建設(shè)。

三是實施創(chuàng)新驅(qū)動，深化醫(yī)保改革。醫(yī)保個人賬戶跨省共濟(jì)的實施，依托全國統(tǒng)一的醫(yī)保信息平臺，運用信息化手段賦能醫(yī)保體制改革，是落實黨的二十屆三中全會精神的具體舉措，也為通過創(chuàng)新政策和技術(shù)手段來推動改革提供了有益探索。

“2025年，我們將加快職工醫(yī)保個人賬戶跨省共濟(jì)工作步伐，擴(kuò)大應(yīng)用地域范圍，弘揚共濟(jì)理念，激活沉睡資金，服務(wù)廣大的參保群眾。”付超奇說。

封面圖片來源：每經(jīng)記者 韓陽 攝