每經(jīng)編輯 王月龍    

根據(jù)今年已有的孕婦建檔數(shù)據(jù)推算全年新出生人口不足800萬？

據(jù)《中國慈善家》報道，從多個基層醫(yī)院了解到，今年建檔孕婦數(shù)量確實在下降，有醫(yī)生表示建檔數(shù)量減少了三分之一。為了爭奪產(chǎn)婦資源，很多醫(yī)院開始給產(chǎn)婦提供各種優(yōu)惠服務(wù)。例如江西省一家知名婦幼醫(yī)院特需病房床位打出5折優(yōu)惠。

河南一家醫(yī)院的婦產(chǎn)科醫(yī)生表示，目前孕婦數(shù)量與前幾年相比有了明顯下降，“現(xiàn)在產(chǎn)檢幾乎不用排隊，產(chǎn)科清靜了很多。為了吸引更多孕婦，有的醫(yī)院還提供免費接送。”

對于低生育率，攜程創(chuàng)始人、人口經(jīng)濟(jì)學(xué)家梁建章建議政府給有孩子尤其是多孩的家庭發(fā)錢，從而降低家庭的生育成本，幫助更多年輕人完成兒女雙全的愿望。他建議補貼生育的財政支出至少應(yīng)該占GDP的2%-5%，具體可能需要支出幾萬億來補貼生育。

有醫(yī)院暫停產(chǎn)科助產(chǎn)服務(wù)

“過去一天分娩七八個，現(xiàn)在幾天一個”

據(jù)紅星新聞報道，近日，紅星資本局從全國多地婦幼保健院產(chǎn)科了解到，比起具體的產(chǎn)婦建檔數(shù)據(jù)，更直觀的感受是，今年以來分娩量下降了。對于不少產(chǎn)房里的醫(yī)生而言，新生兒的哭啼聲變少，病床不再緊張，大家的工作也不像從前忙碌了。

圖片來源：視覺中國

貴州省某縣婦幼保健院一名婦產(chǎn)科醫(yī)生介紹，今年該院的分娩量較同期下降了近30%，縣城內(nèi)三家公立醫(yī)院的新生兒出生率都在降低，醫(yī)護(hù)的薪資也受到影響。湖南省某三甲婦幼保健院的一名醫(yī)護(hù)人員介紹，產(chǎn)科是該院的品牌，分娩量一直排名全省前列，但最近，產(chǎn)婦多到加床的情況已經(jīng)較為少見。

“過去（分娩量）可能一天七八個、十來個，現(xiàn)在幾天一個，能一天一個就不錯了。”黑龍江省哈爾濱市婦幼保健院的一名產(chǎn)科醫(yī)生表示，醫(yī)院今年的分娩量減少了一半以上，除生育觀念和經(jīng)濟(jì)水平等因素，當(dāng)?shù)厮搅⑨t(yī)院的分流也有影響。

此外，2023年5月7日，浙江省蒼南縣中醫(yī)院的一則公告引發(fā)關(guān)注。公告稱，根據(jù)醫(yī)院學(xué)科發(fā)展規(guī)劃，經(jīng)研究決定，即日起暫停產(chǎn)科助產(chǎn)服務(wù)（產(chǎn)科門診照常開放）。

“分娩的數(shù)量很少，（繼續(xù)）干就沒有意義了，我們?nèi)ツ?0月份就徹底停掉了。”蒼南縣中醫(yī)院婦產(chǎn)科一名醫(yī)護(hù)人員介紹，最近幾年因分娩量下降，結(jié)合人員外調(diào)、退休等情況，婦產(chǎn)科員工的結(jié)構(gòu)組成已經(jīng)發(fā)生很大變化，業(yè)務(wù)也由以產(chǎn)科為主轉(zhuǎn)向中西醫(yī)結(jié)合的婦科，轉(zhuǎn)變后業(yè)務(wù)量在慢慢回升。

產(chǎn)婦年齡不斷走高

“15個里只有3個是30歲以下”

據(jù)《中國慈善家》，最近，有消息稱今年的產(chǎn)婦建檔基本已經(jīng)完成，大致可以根據(jù)建檔情況估算出全年出生人數(shù)，結(jié)論是今年新出生人口不足800萬。

記者從多個基層醫(yī)院了解到，今年建檔孕婦數(shù)量確實在下降，廣東某綜合醫(yī)院婦產(chǎn)科一位不愿意透露姓名的主任在接受采訪時介紹說，這幾年孕婦的數(shù)量明顯減少，今年更為明顯，“我所在的醫(yī)院至少減少了三分之一”。

“疫情之前，時常能看到生三胎四胎家庭，現(xiàn)在就很少有生二胎三胎的，大部分來醫(yī)院的都是生第一胎。”這位醫(yī)生說，“實際上，不管一孩還是多孩的孕婦，都在減少。”

除了孕婦的數(shù)量減少，孕婦年齡也在不斷走高。據(jù)澎湃新聞，從業(yè)近30年，產(chǎn)科醫(yī)生顧蔚蓉注意到近年來臨床上的一個現(xiàn)象：伴隨低生育率的出現(xiàn)，臨床上高齡產(chǎn)婦（備注：年齡35歲以上）比例在明顯增加，合并癥的風(fēng)險也在不斷地增加，“這也是國內(nèi)諸多大型產(chǎn)科醫(yī)院面臨的主要問題，對我們的接診能力提出了更高的要求。”

顧蔚蓉是復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院產(chǎn)兒部主任，這家醫(yī)院也是上海三家三甲產(chǎn)科?？漆t(yī)院之一。5月中旬的一天上午，在產(chǎn)科專家門診中，顧蔚蓉總共服務(wù)了15名孕產(chǎn)婦，其中30歲以下的僅有3個，高齡產(chǎn)婦卻有8個，最高年齡者達(dá)到40歲。

圖片來源：視覺中國

“2016年為了應(yīng)對生育高峰，我們醫(yī)院臨時增加了100張產(chǎn)科床位，但如今隨著分娩人數(shù)的下降，床位不少空出來了，如今需要統(tǒng)籌合理安排，這種情況下就促使我們更好地去提高醫(yī)療服務(wù)，盡可能滿足當(dāng)前孕產(chǎn)婦的需求，為她們營造一個安全可靠的醫(yī)療環(huán)境。”顧蔚蓉說，而目前該院孕產(chǎn)婦中，除了初產(chǎn)婦外，約有近40%為經(jīng)產(chǎn)婦，這部分人群以生二孩為主，真正生三孩的比例仍然很低。

顧蔚蓉進(jìn)一步表示，在該院高齡產(chǎn)婦占比20-25%。而在2011年，這一比例大概在11%，這意味著10年來這個比例幾乎翻了一番。

首個發(fā)錢的城市依舊“生不動”

梁建章：補貼至少得幾萬億

為了鼓勵生育，地方政府紛紛放出“大招”。2021年7月，四川省攀枝花市成為首個現(xiàn)金補貼二、三孩生育的城市。2022年3月底前，攀枝花已向全市兌現(xiàn)第一筆育兒補貼金，共計95萬元，涉及650個家庭。

如今攀枝花的育兒補貼政策實施近兩年，成效如何備受關(guān)注。“每個月（分娩量）一百七八十吧。”5月22日，攀枝花市某三甲專科醫(yī)院一名產(chǎn)科醫(yī)護(hù)人員向紅星資本局介紹，今年以來該院產(chǎn)檢數(shù)量和分娩量與往年接近。但紅星新聞記者從該市各區(qū)（縣）多家醫(yī)院產(chǎn)科了解到，存在分娩量下降的情況。

圖片來源：視覺中國

西南財經(jīng)大學(xué)教授、中國人口學(xué)會副會長楊成鋼表示，政府拿出“真金白銀”補貼，盡可能降低生育夫婦的育兒成本，體現(xiàn)了鼓勵生育的積極態(tài)度。但必須承認(rèn)，這些補貼相對于家庭的育兒成本來說，雖然不能說是“杯水車薪”，但恐怕也難以調(diào)動生育的積極性。

近日，攜程創(chuàng)始人、人口經(jīng)濟(jì)學(xué)家梁建章在新書中建議補貼生育的財政支出至少應(yīng)該占GDP的2%-5%，具體可能需要支出幾萬億來補貼生育。

他表示具體的補貼生育措施應(yīng)包括：一、現(xiàn)金補貼：對于二孩家庭的每個孩子，給予每月1000元的現(xiàn)金補貼；三孩以上（包括三孩）家庭的每個孩子，給予每月2000元的現(xiàn)金補貼，直至孩子到18歲或20歲。二、個稅和社保減免：對于二孩家庭，實行個人所得稅和社保減半，三孩以上家庭個人的所得稅和社保全免。三、購房補貼，具體方式可以通過按揭利息返還或房價打折進(jìn)行補貼。比如說補貼二孩家庭的房貸利息的50%，三孩以上家庭的房貸利息可全部補貼。

他表示，向生育孩子的家庭發(fā)錢，既有利于降低青年人失業(yè)率，也有利于提升生育率。如果人口大幅度減少，競爭工作機(jī)會的人數(shù)固然會變少，可市場上的就業(yè)機(jī)會也會隨之縮減，而且會因為更難實現(xiàn)匹配而加重就業(yè)困難，東北地區(qū)就是例子。

編輯|王月龍 杜恒峰

校對|劉小英

每日經(jīng)濟(jì)新聞綜合自紅星新聞、中國慈善家、澎湃新聞、大河財立方