每經(jīng)編輯 張錦河    

11月21日，國家衛(wèi)健委網(wǎng)站發(fā)布通知稱，為進(jìn)一步指導(dǎo)各地各部門做好新冠肺炎疫情防控工作，根據(jù)《新型冠狀病毒肺炎防控方案（第九版）》《關(guān)于進(jìn)一步優(yōu)化新冠肺炎疫情防控措施 科學(xué)精準(zhǔn)做好防控工作的通知》有關(guān)要求，國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制綜合組制定了《新冠肺炎疫情防控核酸檢測實(shí)施辦法》《新冠肺炎疫情風(fēng)險(xiǎn)區(qū)劃定及管控方案》《新冠肺炎疫情居家隔離醫(yī)學(xué)觀察指南》《新冠肺炎疫情居家健康監(jiān)測指南》。

《新冠肺炎疫情防控核酸檢測實(shí)施辦法》：經(jīng)研判無社區(qū)傳播風(fēng)險(xiǎn)可不開展區(qū)域核酸

《新冠肺炎疫情防控核酸檢測實(shí)施辦法》提出，沒有發(fā)生疫情的地區(qū)，嚴(yán)格按照《新型冠狀病毒肺炎防控方案（第九版）》（以下簡稱第九版防控方案）確定的范圍對(duì)風(fēng)險(xiǎn)崗位、重點(diǎn)人員開展核酸檢測，不得擴(kuò)大核酸檢測范圍，一般不按行政區(qū)域開展全員核酸檢測。

3歲以下嬰幼兒等特殊人群可免于查驗(yàn)核酸檢測陰性證明。

疫情處置過程中，在流行病學(xué)調(diào)查基礎(chǔ)上，根據(jù)疫情發(fā)生地區(qū)人口規(guī)模大小、感染來源是否明確、是否存在社區(qū)傳播風(fēng)險(xiǎn)及傳播鏈?zhǔn)欠袂逦纫蛩鼐C合研判，根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)大小，按照分級(jí)分類的原則，確定檢測人群的范圍、頻次和先后順序。如個(gè)別病例和無癥狀感染者對(duì)居住地、工作地、活動(dòng)區(qū)域傳播風(fēng)險(xiǎn)較低，密切接觸者已及時(shí)管控，經(jīng)研判無社區(qū)傳播風(fēng)險(xiǎn)，可不開展區(qū)域核酸檢測。

針對(duì)省會(huì)城市和千萬級(jí)人口以上城市，疫情發(fā)生后，經(jīng)流調(diào)研判，傳播鏈不清、風(fēng)險(xiǎn)場所和風(fēng)險(xiǎn)人員多、風(fēng)險(xiǎn)人員流動(dòng)性大，疫情存在擴(kuò)散風(fēng)險(xiǎn)時(shí)，疫情所在區(qū)每日開展1次全員核酸檢測，連續(xù)3次核酸檢測無社會(huì)面感染者后，間隔3天再開展1次全員核酸檢測，無社會(huì)面感染者可停止全員核酸檢測。

感染者活動(dòng)頻繁、停留時(shí)間長的其他區(qū)，可基于流調(diào)研判，劃定一定區(qū)域開展全員核酸檢測。原則上每日開展1次全員核酸檢測，連續(xù)3次核酸檢測無社會(huì)面感染者，可停止全員核酸檢測。

發(fā)生跨區(qū)的廣泛社區(qū)傳播疫情時(shí)，提級(jí)指揮，由省級(jí)疫情聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制決定是否在全市范圍內(nèi)開展全員核酸檢測。

《新冠肺炎疫情風(fēng)險(xiǎn)區(qū)劃定及管控方案》：高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)一般以單元、樓棟為單位劃定

《新冠肺炎疫情風(fēng)險(xiǎn)區(qū)劃定及管控方案》提出，堅(jiān)持“預(yù)防為主、防治結(jié)合、依法科學(xué)、分級(jí)分類”的原則，實(shí)現(xiàn)常態(tài)化精準(zhǔn)防控和疫情應(yīng)急處置有機(jī)結(jié)合、快速轉(zhuǎn)換。一旦發(fā)生本土疫情，要盡早將病例和無癥狀感染者所在縣（市、區(qū)、旗）精準(zhǔn)劃分為高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)、低風(fēng)險(xiǎn)區(qū)兩類風(fēng)險(xiǎn)區(qū)，統(tǒng)籌各方面力量，實(shí)施分類管理措施，根據(jù)疫情形勢及時(shí)動(dòng)態(tài)更新風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)及管控措施，主動(dòng)對(duì)外發(fā)布。疫情處置過程中，如個(gè)別病例和無癥狀感染者對(duì)居住地、工作地、活動(dòng)區(qū)域造成的傳播風(fēng)險(xiǎn)較低，密切接觸者已及時(shí)管控，經(jīng)研判無社區(qū)傳播風(fēng)險(xiǎn)，可不劃定風(fēng)險(xiǎn)區(qū)；未發(fā)生本土疫情的縣（市、區(qū)、旗），要切實(shí)落實(shí)常態(tài)化疫情防控各項(xiàng)措施，無需劃定風(fēng)險(xiǎn)區(qū)。

（一）高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)。

1.劃分標(biāo)準(zhǔn)。原則上將感染者居住地，以及活動(dòng)頻繁且疫情傳播風(fēng)險(xiǎn)較高的工作地和活動(dòng)地等區(qū)域，劃為高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)。高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)一般以單元、樓棟為單位劃定。在疫情傳播風(fēng)險(xiǎn)不明確或存在廣泛社區(qū)傳播的情況下，可適度擴(kuò)大高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)劃定范圍。風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域范圍可根據(jù)流調(diào)研判結(jié)果動(dòng)態(tài)調(diào)整。

2.防控措施。實(shí)行封控措施，期間“足不出戶、上門服務(wù)”。封控期間發(fā)現(xiàn)新的感染者，由當(dāng)?shù)芈?lián)防聯(lián)控機(jī)制組織開展風(fēng)險(xiǎn)研判，按照“一區(qū)一策”要求，可將原封控區(qū)域全部或部分延長封控時(shí)間。

3.解除標(biāo)準(zhǔn)。高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)連續(xù)5天未發(fā)現(xiàn)新增感染者，且第5天風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域內(nèi)所有人員完成一輪核酸篩查均為陰性，降為低風(fēng)險(xiǎn)區(qū)。符合解封條件的高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)要及時(shí)解封。

（二）低風(fēng)險(xiǎn)區(qū)。

高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)所在縣（市、區(qū)、旗）的其他地區(qū)劃定為低風(fēng)險(xiǎn)區(qū)。實(shí)行“個(gè)人防護(hù)、避免聚集”，離開所在城市持48小時(shí)內(nèi)核酸檢測陰性證明。

所有高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)解除后，縣（市、區(qū)、旗）全域?qū)嵤┏B(tài)化防控措施。

《新冠肺炎疫情居家隔離醫(yī)學(xué)觀察指南》：居家隔離人員嚴(yán)格做到不外出，拒絕一切探訪

《新冠肺炎疫情居家隔離醫(yī)學(xué)觀察指南》管理對(duì)象包括密切接觸者中的特殊人群、解除集中隔離后的密切接觸者和入境人員、高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)外溢人員及其他經(jīng)專業(yè)人員評(píng)估無法進(jìn)行集中隔離醫(yī)學(xué)觀察的人員。

居家隔離醫(yī)學(xué)觀察者最好單獨(dú)居住；如果條件不允許，選擇一套房屋里通風(fēng)較好的房間作為隔離室，保持相對(duì)獨(dú)立。

街道（鎮(zhèn)）、社區(qū)（村）工作人員要及時(shí)與居家隔離醫(yī)學(xué)觀察人員取得聯(lián)系，掌握居家隔離醫(yī)學(xué)觀察人員信息，查看居住場所是否滿足居家隔離醫(yī)學(xué)觀察條件，下發(fā)居家隔離醫(yī)學(xué)觀察告知書，告知居家隔離醫(yī)學(xué)觀察相關(guān)要求，并按照“一戶一檔”或“一人一檔”要求，登記造冊，納入社區(qū)網(wǎng)格化管理。掌握空巢獨(dú)居老年人、有基礎(chǔ)性疾病患者、孕產(chǎn)婦、血液透析患者等居家隔離醫(yī)學(xué)觀察特殊人員情況，建立臺(tái)賬，做好必要的生活保障和關(guān)愛服務(wù)。

街道（鎮(zhèn)）、社區(qū)（村）可通過建立微信群、小程序等方式，每日早晚兩次定期詢問和收集居家隔離醫(yī)學(xué)觀察人員的體溫、癥狀等信息，如發(fā)現(xiàn)有發(fā)熱、干咳、乏力、咽痛、嗅（味）覺減退、腹瀉等癥狀人員，立即報(bào)告，并由專人聯(lián)系120負(fù)壓急救車，按就近原則送往發(fā)熱門診或定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。

居家隔離醫(yī)學(xué)觀察者應(yīng)當(dāng)每天早、晚各進(jìn)行1次體溫測量和自我健康監(jiān)測，并將監(jiān)測結(jié)果主動(dòng)報(bào)告至社區(qū)醫(yī)學(xué)觀察管理人員。醫(yī)學(xué)觀察期間，如出現(xiàn)發(fā)熱、干咳、乏力、咽痛、嗅（味）覺減退、腹瀉等癥狀時(shí)，社區(qū)管理人員應(yīng)當(dāng)及時(shí)向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生健康行政部門和轄區(qū)疾控機(jī)構(gòu)報(bào)告。

居家隔離期間賦碼管理，居家隔離人員嚴(yán)格做到不外出，拒絕一切探訪。對(duì)因就醫(yī)等確需外出人員，經(jīng)所在社區(qū)醫(yī)學(xué)觀察管理人員批準(zhǔn)后方可外出，安排專人專車，全程做好個(gè)人防護(hù)，落實(shí)閉環(huán)管理。

居家隔離醫(yī)學(xué)觀察者所在社區(qū)指定專人承擔(dān)社區(qū)醫(yī)學(xué)觀察管理、采樣服務(wù)工作，明確職責(zé)，落實(shí)24小時(shí)值班制度，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)解決問題。

《新冠肺炎疫情居家健康監(jiān)測指南》：街道（鎮(zhèn)）、社區(qū)（村）應(yīng)組織專人負(fù)責(zé)居家健康監(jiān)測人員的管理，落實(shí)24小時(shí)值班制度

《新冠肺炎疫情居家健康監(jiān)測指南》適用于結(jié)束閉環(huán)作業(yè)的高風(fēng)險(xiǎn)崗位從業(yè)人員、新冠肺炎感染者出院（艙）人員及其他經(jīng)專業(yè)人員評(píng)估需進(jìn)行居家健康監(jiān)測的人員。

場所要求選擇在通風(fēng)較好的房間居住，盡量保持相對(duì)獨(dú)立。

圖片來源：攝圖網(wǎng)-402146172

街道（鎮(zhèn)）、社區(qū)（村）工作人員要加強(qiáng)摸排和信息登記，及時(shí)掌握返回屬地居家健康監(jiān)測的人員信息，及時(shí)與居家健康監(jiān)測人員取得聯(lián)系，進(jìn)行信息核實(shí)，通過下發(fā)居家健康監(jiān)測告知書，告知居家健康監(jiān)測相關(guān)要求，并按照“一戶一檔”或“一人一檔”要求，登記造冊，納入社區(qū)網(wǎng)格化管理。掌握空巢獨(dú)居老年人、有基礎(chǔ)性疾病患者、孕產(chǎn)婦、血液透析患者等居家健康監(jiān)測特殊人員情況，建立臺(tái)賬，做好必要的生活保障和關(guān)愛服務(wù)。街道（鎮(zhèn)）、社區(qū)（村）可通過告知書、一封信及微信等方式加強(qiáng)居家健康監(jiān)測宣教和指導(dǎo)，提醒社區(qū)需居家健康監(jiān)測人員應(yīng)主動(dòng)與社區(qū)取得聯(lián)系，及時(shí)報(bào)備，督促其按要求做好居家健康監(jiān)測。

街道（鎮(zhèn)）、社區(qū)（村）可通過建立微信群、小程序等方式，每日早晚兩次定期詢問和收集居家健康監(jiān)測人員的體溫、癥狀等信息，如發(fā)現(xiàn)有發(fā)熱、干咳、乏力、咽痛、嗅（味）覺減退、腹瀉等癥狀人員，立即報(bào)告，并由專人聯(lián)系120負(fù)壓急救車，按就近原則送往發(fā)熱門診或定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。

實(shí)行居家健康監(jiān)測人員每日早晚各測量1次體溫，做好癥狀監(jiān)測，并向社區(qū)（村）如實(shí)報(bào)告。如出現(xiàn)發(fā)熱、干咳、乏力、咽痛、嗅（味）覺減退、腹瀉等癥狀，應(yīng)立即告知社區(qū)工作人員，并配合前往醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，就診時(shí)如實(shí)告知醫(yī)務(wù)人員流行病學(xué)史。

居家健康監(jiān)測期間，本人要嚴(yán)格落實(shí)非必要不外出，如就醫(yī)等特殊情況必需外出時(shí)做好個(gè)人防護(hù)，規(guī)范佩戴N95/KN95顆粒物防護(hù)口罩，避免乘坐公共交通工具。

組織保障。街道（鎮(zhèn)）、社區(qū)（村）應(yīng)組織專人負(fù)責(zé)居家健康監(jiān)測人員的管理，明確職責(zé)，落實(shí)24小時(shí)值班制度，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)解決問題。建立信息共享機(jī)制，定期報(bào)告居家健康監(jiān)測人員管理情況。

每日經(jīng)濟(jì)新聞綜合自國家衛(wèi)健委官網(wǎng)

封面圖片來源：攝圖網(wǎng)-402146172