每經(jīng)編輯 李澤東    

據(jù)央視新聞消息，世界衛(wèi)生組織7月23日宣布，在多個國家和地區(qū)發(fā)生的猴痘疫情構(gòu)成“國際關(guān)注的突發(fā)公共衛(wèi)生事件”。

“國際關(guān)注的突發(fā)公共衛(wèi)生事件”是世衛(wèi)組織發(fā)布的最高級別警報。

據(jù)了解，猴痘是一種病毒性人畜共患病，人感染猴痘后會出現(xiàn)類似患天花的癥狀。發(fā)病初期通常出現(xiàn)類似流感的癥狀以及淋巴結(jié)腫大，逐步發(fā)展為面部和身體大范圍皮疹。世衛(wèi)組織數(shù)據(jù)顯示，天花疫苗對猴痘病毒有效率達到85%。

猴痘主要在非洲西部和中部地區(qū)流行，但不少非洲以外國家和地區(qū)5月以來相繼報告猴痘病例。世衛(wèi)組織總干事譚德塞20日說，全球已有猴痘確診病例14000例。路透社21日報道，全球大約65個國家和地區(qū)發(fā)現(xiàn)猴痘疫情，確診病例超過15100例。

電子顯微鏡下的猴痘病毒 圖片來源：視覺中國 VCG111390044136

據(jù)央視新聞報道，一些專家擔心，宣布猴痘疫情為“國際關(guān)注的突發(fā)公共衛(wèi)生事件”可能在不經(jīng)意間加劇疫苗之爭，導(dǎo)致富裕國家和貧困國家現(xiàn)存的醫(yī)療不平等現(xiàn)象更加嚴峻。不少富裕國家已經(jīng)大量囤積疫苗，盡管這些國家發(fā)現(xiàn)的猴痘病例癥狀相對輕微。

世衛(wèi)組織緊急委員會成員、尼日利亞尼日爾河三角洲大學醫(yī)學教授迪米·奧戈伊納說，全球疫苗供應(yīng)有限，他擔心可能再次出現(xiàn)富裕國家大量囤積疫苗的情況。

福奇擔心猴痘成美國流行病 呼吁“迅速行動”

據(jù)新華社7月19日報道，美國知名傳染病專家安東尼·福奇18日說，猴痘病毒“有一定風險”在美國發(fā)展成為地方流行病，所以必須迅速采取應(yīng)對措施。

福奇接受路透社采訪時說，猴痘存在演變成美國地方流行病的風險，意味著這種病毒會在美國持續(xù)傳播、無法根除，“這就是我們?yōu)槭裁幢仨氀杆俨扇⌒袆?rdquo;。他建議擴大猴痘疫苗接種人群范圍。

圖片來源：新華社

美國5月中旬報告首例人感染猴痘確診病例，隨后該病例持續(xù)增加。依據(jù)美國疾病控制和預(yù)防中心數(shù)據(jù)，截至14日，全美44個州和地區(qū)累計報告1470例人感染猴痘確診病例。有美國媒體批評本國政府應(yīng)對猴痘疫情不力，正在重復(fù)新冠疫情期間犯過的錯誤。

與此同時，美國面臨猴痘疫苗短缺局面。該國衛(wèi)生與公眾服務(wù)部助理部長唐·奧康奈爾15日說，自出現(xiàn)猴痘疫情以來，美國訂購近700萬劑猴痘疫苗，但目前只到貨37.2萬劑，數(shù)百萬劑疫苗預(yù)計明年才能到貨。

英國猴痘病例超2200例，研究顯示猴痘主要經(jīng)性行為傳播

據(jù)新華社7月22日報道，英國衛(wèi)生安全局22日發(fā)布的最新數(shù)據(jù)顯示，截至21日，英國已累計確診2208例猴痘病例。英國倫敦瑪麗王后大學的科學家團隊主導(dǎo)的一項國際研究結(jié)果顯示，在其研究的猴痘病例中，約95%經(jīng)由性行為感染。該結(jié)果已于21日發(fā)表在美國《新英格蘭醫(yī)學雜志》周刊上。

英國衛(wèi)生安全局22日公布的數(shù)據(jù)顯示，在英國所有2208例猴痘病例中，2115例在英格蘭報告。當天，該機構(gòu)發(fā)布關(guān)于猴痘疫情的第四次技術(shù)簡報稱，有證據(jù)表明，迄今報告的猴痘傳播仍然主要發(fā)生在相互關(guān)聯(lián)的性行為網(wǎng)絡(luò)中，尚未發(fā)現(xiàn)這些網(wǎng)絡(luò)之外的大量傳播。最新數(shù)據(jù)顯示，猴痘疫情增長速度可能已有所放緩。

該機構(gòu)主管臨床和新發(fā)感染事務(wù)的官員米拉·錢德在當天發(fā)表的一份聲明中說，雖然任何人都可能感染猴痘，但英國大多數(shù)猴痘病例仍然發(fā)生在男同性戀、雙性戀和其他男男性接觸者中，并警告公眾在參加聚會或活動前，應(yīng)檢查自己是否出現(xiàn)猴痘癥狀。

倫敦瑪麗王后大學科學家領(lǐng)銜的國際研究團隊21日在《新英格蘭醫(yī)學雜志》周刊上發(fā)表報告說，研究人員在分析今年4月27日至6月24日16個國家報告的528例猴痘病例后發(fā)現(xiàn)，這些病例中95%經(jīng)由性行為感染。研究發(fā)現(xiàn)，這些病例中98%是同性戀或雙性戀男性，41%還感染了人類免疫缺陷病毒（HIV）。患者中位數(shù)年齡為38歲。

猴痘如何防控？國家衛(wèi)健委發(fā)布“技術(shù)指南”

7月1日，國家衛(wèi)生健康委辦公廳印發(fā)《猴痘防控技術(shù)指南（2022年版）》（以下簡稱《指南》）。

《每日經(jīng)濟新聞》記者注意到，為規(guī)范猴痘流行病學調(diào)查、接觸者判定和管理、實驗室檢測等工作，此次《指南》在原衛(wèi)生部《猴痘流行病學調(diào)查原則（試行）》等三個技術(shù)方案的基礎(chǔ)上整合修訂形成。

根據(jù)《指南》，由于在1980年消滅了天花并隨后停止接種天花疫苗，猴痘已成為公共衛(wèi)生領(lǐng)域最重要的正痘病毒。2022年5月初以來，已有20多個非地方性流行國家發(fā)現(xiàn)多例猴痘病例，且已出現(xiàn)人際傳播。

圖片來源：攝圖網(wǎng)-500416197

猴痘病毒是如何傳播的？

猴痘是由猴痘病毒(Monkeypox virus, MPxV）感染所致的一種病毒性人獸共患病，于1958年在綠猴中被發(fā)現(xiàn)，1970年在剛果民主共和國一名疑似天花患者的標本中首次分離到猴痘病毒，為首例確診的人類猴痘病例。

臨床表現(xiàn)主要為發(fā)熱、皮莎、淋巴結(jié)腫大。其既往主要發(fā)生在中非和西非，病死率為1%~10%，通過接種疫苗可獲得有效保護。

關(guān)于猴痘病毒的傳播途徑，《指南》顯示，猴痘病毒經(jīng)黏膜和破損皮膚侵入人體。主要通過接觸感染動物的呼吸道分泌物、病變滲出物、血液、其他體液，或被感染動物咬傷、抓傷而感染。

人與人之間主要通過密切接觸傳播，亦可在長時間近距離接觸時通過飛沫傳播，接觸病毒污染的物品也有可能感染。病毒還可通過胎盤從孕婦傳播給胎兒。

北京協(xié)和醫(yī)院感染內(nèi)科主任李太生接受《每日經(jīng)濟新聞》記者電話采訪時表示，《指南》中關(guān)于猴痘病毒傳播“人與人之間主要通過密切接觸傳播”這個定義非常好，因為“密切接觸”這個范圍比較廣泛，比如同處密閉空間、一起吃飯等情況都屬于密切接觸。

“猴痘最開始是人與動物接觸后感染，再到如今出現(xiàn)人與人密切接觸傳染，《指南》關(guān)于傳染途徑的認定，肯定是基于國外報道的相關(guān)案例和世界衛(wèi)生組織的研究來的，是非?？茖W的。”李太生強調(diào)。

疫區(qū)歸國人員該怎么做？

6月14日，國家衛(wèi)健委印發(fā)《猴痘診療指南（2022年版）》，在醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)感染預(yù)防與控制方面指出，醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行標準預(yù)防，采取接觸預(yù)防、飛沫預(yù)防措施，佩戴一次性乳膠手套、醫(yī)用防護口罩、防護面屏或護目鏡、一次性隔離衣等，同時做好手衛(wèi)生。

本次發(fā)布的《指南》，在預(yù)防方面分為宣傳教育、疫苗接種、主動就醫(yī)和及時報備、限制動物貿(mào)易等四個部分。

在宣傳教育方面，《指南》強調(diào)，出入境人員和涉疫地區(qū)人員需關(guān)注所在國的猴痘疫情信息。在猴痘地方性流行地區(qū)，盡量避免與嚙齒類動物和靈長類動物(包括患病或死亡的動物）發(fā)生接觸，不直接接觸動物的血和肉，必須徹底煮熟后才能食用。

在主動就醫(yī)和及時報備方面，《指南》指出，疫區(qū)歸國人員需注意自我健康監(jiān)測，出現(xiàn)皮瘆等癥狀時，應(yīng)主動就醫(yī)，并告知接診醫(yī)生疫區(qū)旅行史，以助于診斷和治療。若在國外有過接觸史和暴露史，尚未出現(xiàn)癥狀，可主動聯(lián)系當?shù)丶部刂行倪M行咨詢和報備。

每日經(jīng)濟新聞綜合央視新聞、新華社、每經(jīng)網(wǎng)、國家衛(wèi)健委

封面圖片來源：視覺中國 VCG111390044136