每經(jīng)記者 李彪 實習記者 蔡智超 北京攝影報道 每經(jīng)編輯 陳旭

11月30日，國務院聯(lián)防聯(lián)控機制召開新聞發(fā)布會，介紹進一步做好新冠病毒疫苗接種工作有關情況。

國家衛(wèi)健委新聞發(fā)言人米鋒介紹，當前全球新冠肺炎新增確診病例仍在增長，日新增確診病例接近上一輪疫情高峰水平，加上奧密克戎變異毒株在有些國家和地區(qū)擴散，我國外防輸入壓力持續(xù)加大。

《每日經(jīng)濟新聞》記者在發(fā)布會現(xiàn)場注意到，11月以來，我國新增本土確診病例大部分集中在邊境和口岸城市。截至11月29日，全國累計報告接種新冠病毒疫苗24.998億劑次，完成全程接種的人數(shù)超過11億。

超2億60歲以上老年人完成疫苗接種

目前我國60歲以上的老年人群體新冠病毒疫苗接種進展如何？圍繞著老年人接種目前開展了哪些工作？老年人接種新冠肺炎疫苗保護效力如何？

對此，國家衛(wèi)生健康委疾控局二級巡視員崔鋼回應表示，截至11月29日，我國60歲以上老年人新冠病毒疫苗接種覆蓋人數(shù)達21517.9萬人，其中完成全程接種20631.7萬人。

崔鋼表示，為更好開展老年人接種服務，要做好三點。

一是確保接種安全。針對老年人基礎性疾病較多、抵抗力較弱等特點，要求各地接種前要認真執(zhí)行健康狀況詢問和接種禁忌核查，充分告知受種者接種疫苗品種、作用、接種禁忌、不良反應和接種后留觀等注意事項。嚴格遵守“三查七對一驗證”原則，做好接種后現(xiàn)場留觀。在老年人接種完疫苗后，要求社區(qū)做好接種3天內(nèi)觀察隨訪。

二是優(yōu)化接種服務。國家衛(wèi)健委要求各地充分發(fā)揮老年人健康管理檔案作用，結合慢性病管理等多種方式，做好老年人疫苗接種摸底準備工作。部分地區(qū)的接種單位設立了老年人接種“綠色通道”，并采用移動接種車等方式，提供多樣化的疫苗接種服務，減少老年人等候時間。

三是做好科普宣傳。希望各地以養(yǎng)老院、干休所、療養(yǎng)院、老年活動中心和中老年大學等場所為重點，開展形式多樣的宣傳活動，提高老年人群接種意愿。

國家衛(wèi)生健康委科技發(fā)展中心主任鄭忠偉介紹，我國60歲以上的老人的總數(shù)達2.64億人，現(xiàn)在還有大概20%左右，即5000萬左右的老人還沒有接種新冠病毒疫苗，這相當于中等規(guī)模國家的人口數(shù)量。

鄭忠偉表示，通過兩年來對新冠病毒研究發(fā)現(xiàn)，老年人接種新冠病毒疫苗后產(chǎn)生的中和抗體水平是低于年輕人的，而且所有的人群在接種新冠疫苗后，隨著時間推移，中和抗體水平也會出現(xiàn)一定程度的下降。在此，呼吁老年朋友們不僅要加快疫苗的接種，還要呼吁老年朋友們適時盡快接種加強針。

病毒突變可能會影響部分中和抗體藥物治療效果

前幾日出現(xiàn)的奧密克戎變異株目前在全球流行狀況是如何的？病毒傳播性又是怎樣的？當前有很多國家都在研發(fā)抗新冠病毒的藥物，奧密克戎變異株對這些藥物的有效性是否有一些影響？

中國疾控中心病毒病預防控制所所長許文波回應稱，2021年11月9日，南非首次從病例樣本中檢測到一種新冠病毒B.1.1.529變異株。短短2周時間，該變異株即成為南非豪登省新冠感染病例的絕對優(yōu)勢變異株，增長迅猛。11月26日，世界衛(wèi)生組織將其定義為第五種“關切變異株”（variant of concern, VOC），取名希臘字母奧密克戎變異株。

截至11月30日，南非、博茨瓦納、以色列、比利時、意大利、英國、澳大利亞、奧地利、加拿大、捷克、荷蘭、西班牙、德國等國家或地區(qū)已監(jiān)測到該變異株的流行或輸入。

“奧密克戎變異株具有前4個關切變異株的一些重要氨基酸突變位點（包括細胞受體親和力、病毒復制能力和免疫逃逸能力增強的位點），并且南非地區(qū)奧密克戎變異株感染病例數(shù)激增以及對德爾塔變異株的部分取代，提示其潛在傳播力明顯增強。但這還需要未來數(shù)周對該毒株的傳播范圍、疫苗突破病例比例、流行病學和病毒學綜合研究數(shù)據(jù)來研判。”許文波說。

中國醫(yī)學科學院病原生物學研究所研究員錢朝暉表示，現(xiàn)有新冠病毒的抗病毒治療藥物主要包括中和抗體藥物和小分子藥物。中和抗體藥物主要是通過阻斷刺突蛋白跟其受體ACE2的結合或者阻斷刺突蛋白的構象變化來抑制病毒的入侵，而奧密克戎突變株在病毒刺突蛋白上存在大量突變。

錢朝暉表示，基于已發(fā)表的文獻和新冠S蛋白和不同中和抗體的結構，其中的一些突變可能會對相當一部分中和抗體藥物的治療效果帶來影響，但具體到某個抗體的影響程度，還需要通過實驗進行驗證。

現(xiàn)有小分子藥物的主要靶標是病毒復制酶和蛋白酶，而相關藥物結合靶標蛋白的關鍵位點在奧密克戎上并沒有發(fā)生突變，因而對這些小分子藥物的影響可能不大，但考慮到病毒復制酶和蛋白酶仍然存在突變，藥物是否收到影響，仍需要進一步研究和確認。