每日經(jīng)濟新聞 2021-04-18 23:21:50
◎北京大學全球健康發(fā)展研究院院長劉國恩接受《每日經(jīng)濟新聞》記者采訪時表示，如果處方藥能夠互聯(lián)網(wǎng)銷售，會提高患者獲取處方藥的便捷性，但需要關注安全性問題。在逐步放開網(wǎng)售處方藥的同時，建議出臺一些配套措施去降低風險。
每經(jīng)記者 張懷水 周程程 每經(jīng)編輯 陳旭
4月8日，國家發(fā)展改革委、商務部發(fā)布《關于支持海南自由貿(mào)易港建設放寬市場準入若干特別措施的意見》（以下簡稱《意見》），對海南依托電子處方中心進行互聯(lián)網(wǎng)銷售處方藥放寬了市場準入。
《意見》指出，支持開展互聯(lián)網(wǎng)處方藥銷售，將在海南博鰲樂城國際醫(yī)療旅游先行區(qū)建立海南電子處方中心（為處方藥銷售機構提供第三方信息服務），對于在國內(nèi)上市銷售的處方藥，除國家藥品管理法明確實行特殊管理的藥品外，全部允許依托電子處方中心進行互聯(lián)網(wǎng)銷售，不再另行審批。
4月18日，在博鰲亞洲論壇2021年會舉辦的“健康絲綢之路”分論壇期間，北京大學全球健康發(fā)展研究院院長劉國恩接受《每日經(jīng)濟新聞》記者采訪時表示，如果處方藥能夠互聯(lián)網(wǎng)銷售，會提高患者獲取處方藥的便捷性，但需要關注安全性問題。在逐步放開網(wǎng)售處方藥的同時，建議出臺一些配套措施去降低風險。
博鰲亞洲論壇2021年會“健康絲綢之路”分論壇現(xiàn)場 每經(jīng)記者 張懷水 攝
對于網(wǎng)售處方藥的安全性問題，劉國恩在《每日經(jīng)濟新聞》記者采訪時表示，一般而言，處方藥要比非處方藥對患者具有更多安全方面的影響。如果放開網(wǎng)售處方藥，建議配合采取一些措施去降低風險。比如，大夫能否通過互聯(lián)網(wǎng)平臺來對獲取處方藥的患者提供線上診斷，從而判斷患者使用該藥是否有問題。
在劉國恩看來，這將會催生新的產(chǎn)業(yè)發(fā)展。如果醫(yī)生通過線上對患者用藥合理性作出判斷，在問診的同時，還需要有基礎數(shù)據(jù)。過去，基礎數(shù)據(jù)主要保留在患者線下就診的醫(yī)院，以及患者自己擁有的醫(yī)療記錄等。
劉國恩認為，如果一些基礎數(shù)據(jù)可以上傳至線上醫(yī)療平臺，再加之互聯(lián)網(wǎng)技術對數(shù)據(jù)進行儲存和處理，就能夠?qū)π袠I(yè)產(chǎn)生較大的促進，將能為線上醫(yī)生提供更全面的數(shù)據(jù)，線上將擁有近似于在線下看病所要求的那些條件和數(shù)據(jù)，由此能為患者提供更好的服務。
劉國恩告訴《每日經(jīng)濟新聞》記者，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療需要大數(shù)據(jù)的支撐，這是非常重要的。但這又涉及另外一個問題，即國家對大數(shù)據(jù)的監(jiān)管要通過相關的立法，在保護國家安全和個人隱私的前提下，才能把大數(shù)據(jù)順利、有效地提供給相關的機構，并進行處理、分析和應用。
“這兩者之間是高度相關的。”劉國恩強調(diào)，如果數(shù)據(jù)的安全隱私問題不能解決，那么相關部門在數(shù)據(jù)獲取和應用方面，就應該加以一定的限制，去保護數(shù)據(jù)安全。不過如果有了這些限制，反過來也會不利于數(shù)據(jù)的順利獲取，比如影響醫(yī)生在線上調(diào)取醫(yī)療數(shù)據(jù)，從而使線上問診受到影響。
《意見》在這一方面也作出了規(guī)定，提出海南電子處方中心及海南省相關部門要制定細化工作方案，強化對高風險藥品管理，落實網(wǎng)絡安全、信息安全、個人隱私保護等相關主體責任。利用區(qū)塊鏈、量子信息等技術，實現(xiàn)線上線下聯(lián)動監(jiān)管、藥品流向全程追溯、數(shù)據(jù)安全存儲。
針對《每日經(jīng)濟新聞》記者對海南發(fā)展互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療具有哪些優(yōu)勢的問題，劉國恩回應表示，一方面海南本身自然條件優(yōu)越，生態(tài)環(huán)境質(zhì)量相對好；另一方面，國家也給了海南一些支持政策，這使得海南在推進健康建設方面有更大優(yōu)勢。
《意見》提出，支持海南國產(chǎn)化高端醫(yī)療裝備創(chuàng)新發(fā)展，加大對藥品市場準入支持，全面放寬合同研究組織（CRO）準入限制，支持海南高端醫(yī)美產(chǎn)業(yè)發(fā)展，優(yōu)化移植科學全領域準入和發(fā)展環(huán)境，設立海南醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展混改基金等。
海南博鰲樂城國際醫(yī)療旅游先行區(qū) 圖片來源：新華社
其中，在加大對藥品市場準入支持方面，《意見》明確，按照規(guī)定支持落戶博鰲樂城國際醫(yī)療旅游先行區(qū)的醫(yī)療機構開展臨床試驗。對注冊地為海南的藥企，在中國境內(nèi)完成Ⅰ-Ⅲ期臨床試驗并獲得上市許可的創(chuàng)新藥，鼓勵海南具備相應條件的醫(yī)療機構按照“隨批隨進”的原則直接使用，有關部門不得額外設置市場準入要求。
國家衛(wèi)健委衛(wèi)生發(fā)展研究中心副主任張毓輝在“健康絲綢之路”分論壇上表示，海南還會在健康“一帶一路”上發(fā)揮重要作用。海南本來就是21世紀海上絲綢之路的重要節(jié)點，有重要的區(qū)位優(yōu)勢。同時，海南本身在發(fā)展方面也有創(chuàng)新理念，同時也具有自貿(mào)港的政策優(yōu)勢，能夠享受到很多先行先試的政策。
張毓輝認為，未來的健康將更強調(diào)全面健康，而海南具有健康與環(huán)境、與技術相融合的優(yōu)勢，未來在發(fā)展健康旅游等方面大有可為。
封面圖片來源：新華社
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