每日經(jīng)濟(jì)新聞 2020-11-20 09:25:50
每經(jīng)記者 涂穎浩 袁園 每經(jīng)編輯 廖丹
“馬上甲狀腺癌就不能當(dāng)癌癥一樣賠了,要買的話你現(xiàn)在趕緊買。”電話那頭朋友不容置疑的催促讓小吳好一頓緊張。早先單位體檢時(shí)候,小吳注意到自己有良性甲狀腺結(jié)節(jié),考慮到身邊親朋好友甲狀腺癌的高發(fā)率,正猶豫要不要買份商業(yè)險(xiǎn)穩(wěn)妥點(diǎn),看到新聞?wù)f以后重疾險(xiǎn)定義有變化了,有的疾病賠付條件還放寬了,但聽朋友這么一說(shuō),小吳不免又好一陣迷惘,到底什么時(shí)候買合適呢?
11月5日,重疾險(xiǎn)市場(chǎng)迎來(lái)一個(gè)大消息,中國(guó)保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)、中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)(以下簡(jiǎn)稱“兩協(xié)會(huì)”)正式發(fā)布《重大疾病保險(xiǎn)的疾病定義使用規(guī)范(2020年修訂版)》(以下簡(jiǎn)稱“新規(guī)范”,對(duì)應(yīng)則稱“舊規(guī)范”),新規(guī)范給產(chǎn)品相應(yīng)設(shè)置了3個(gè)月的過(guò)渡期,即舊規(guī)范下的重疾險(xiǎn)產(chǎn)品將在2021年2月1日前予以停售。
《每日經(jīng)濟(jì)新聞》記者從業(yè)內(nèi)獲悉,新規(guī)范下的部分產(chǎn)品最快本月就會(huì)上市,意味著重疾險(xiǎn)市場(chǎng)即將正式步入新老換擋期。
在此次新規(guī)范下的條款中,讓消費(fèi)者難以抉擇的變化有哪些?即將上線的新產(chǎn)品它香不香,老產(chǎn)品會(huì)否引起停售搶購(gòu)潮?本文深入解析新規(guī)范的細(xì)節(jié)變化,希望能幫助消費(fèi)者更清晰地了解重疾險(xiǎn)產(chǎn)品如何定義“重疾”,便于做出更合理的購(gòu)買決策。
舊規(guī)范適用從2007年至今
不完全符合當(dāng)前行業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀
此次新定義之前,保險(xiǎn)行業(yè)的重疾險(xiǎn)產(chǎn)品均是參照2007年中國(guó)保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)與中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)聯(lián)合發(fā)布的《重大疾病保險(xiǎn)的疾病定義使用規(guī)范》(以下簡(jiǎn)稱“舊規(guī)范”)設(shè)計(jì)制定的。統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,2007年至2018年間,重大疾病保險(xiǎn)已為消費(fèi)者提供了超過(guò)3000款產(chǎn)品,累計(jì)承保近2億人次。
但另一方面,隨著醫(yī)學(xué)臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)的革新和醫(yī)療技術(shù)的高速發(fā)展,舊規(guī)范中的部分內(nèi)容已不能完全符合當(dāng)前行業(yè)發(fā)展的現(xiàn)狀,從這個(gè)角度來(lái)看,本次新規(guī)范的實(shí)施無(wú)疑恰逢其時(shí)。
據(jù)悉,此次新規(guī)范的發(fā)布是由中國(guó)保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)和中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)再聯(lián)手,在充分調(diào)研論證的基礎(chǔ)上,對(duì)舊規(guī)范進(jìn)行了大量修訂。為了確保新規(guī)范符合最新醫(yī)學(xué)實(shí)踐標(biāo)準(zhǔn),中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)先后召開3次醫(yī)學(xué)專家論證會(huì),組織協(xié)和醫(yī)院、人民醫(yī)院等11家三甲醫(yī)院的多位各學(xué)科領(lǐng)域知名醫(yī)學(xué)專家,對(duì)定義內(nèi)容逐條進(jìn)行論證研討,確保了新規(guī)范內(nèi)容能符合最新的醫(yī)學(xué)實(shí)踐。
中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)副秘書長(zhǎng)謝啟麟表示:
新規(guī)范中對(duì)疾病定義的修改更有利于保障消費(fèi)者的權(quán)益。例如,以前心臟手術(shù)只有滿足“開胸”條件才能得到保險(xiǎn)賠償,而最新的微創(chuàng)手術(shù)卻不在保險(xiǎn)的賠付范圍內(nèi),這點(diǎn)非常不符合當(dāng)前的醫(yī)療現(xiàn)狀。此次新規(guī)范就規(guī)定了消費(fèi)者采用微創(chuàng)技術(shù)等醫(yī)療手段也能得到保險(xiǎn)賠償,這大大地保障了消費(fèi)者的權(quán)益,畢竟現(xiàn)在的醫(yī)學(xué)條件越來(lái)越好,越來(lái)越多的消費(fèi)者可以使用更好的治療手段和治療方案。
值得一提的是,雖然市場(chǎng)上不同的重疾險(xiǎn)產(chǎn)品保障范圍各異,但從本質(zhì)上看,各家保險(xiǎn)公司依據(jù)舊規(guī)范下的疾病定義,在產(chǎn)品設(shè)計(jì)中均以“6+19”為保障核心——即包含6種必保重疾、及19種可選重疾,因此不同的重疾險(xiǎn)產(chǎn)品對(duì)于高風(fēng)險(xiǎn)疾病的覆蓋并沒有太大的區(qū)別。
眾所周知,癌癥是發(fā)病率較高的重疾。根據(jù)保險(xiǎn)公司披露的2019年理賠數(shù)據(jù), 6種必保疾病的理賠占比可達(dá)80%以上,其中惡性腫瘤的賠償概率最高,在60%~80%左右。
在此次重疾險(xiǎn)定義修改中,風(fēng)險(xiǎn)最高的6種疾病的具體變化如何呢?
總體來(lái)看,此次重疾險(xiǎn)定義修改涉及的專業(yè)術(shù)語(yǔ)眾多,對(duì)普通消費(fèi)者而言,并不容易完全理解。記者認(rèn)真對(duì)比了新舊規(guī)范條文,重點(diǎn)梳理了變化較大的四個(gè)方面。
變化一:甲狀腺癌分級(jí)
輕度賠付不超30% 降低賠付預(yù)期
新規(guī)范中,惡性腫瘤的分級(jí),尤其是甲狀腺癌問(wèn)題是消費(fèi)者關(guān)注的焦點(diǎn)之一。此次新規(guī)范的主要變化之一是將惡性腫瘤區(qū)分成輕度、重度兩類,將原屬于惡性腫瘤的TNM分期為Ⅰ期的甲狀腺癌劃歸為惡性腫瘤(輕度)。
以上文提到的小吳為例,假設(shè)他購(gòu)買了50萬(wàn)保額的重疾險(xiǎn),在不同情況下賠付保額可能面臨較大幅度的區(qū)別:
如在等待期后確診惡性腫瘤的分期為I期的甲狀腺癌,在新規(guī)范下則劃為惡性腫瘤——輕度,理賠金額僅為15萬(wàn)元;而老產(chǎn)品則仍按照100%保額,即50萬(wàn)元賠付。
為什么新規(guī)范會(huì)特別對(duì)甲狀腺癌進(jìn)行分級(jí)呢?
《中國(guó)癌癥登記年報(bào)2018》顯示,全國(guó)范圍內(nèi)甲狀腺癌每年發(fā)病人數(shù)約17萬(wàn)人,在所有惡性腫瘤中位于第7位。而在15~44歲中青年人群中,甲狀腺癌發(fā)病率則排首位。
這一數(shù)據(jù)在保險(xiǎn)公司的理賠報(bào)告中也得到佐證。記者統(tǒng)計(jì)了超過(guò)50家險(xiǎn)企的2019年的理賠報(bào)告發(fā)現(xiàn),絕大部分險(xiǎn)企理賠數(shù)據(jù)顯示,甲狀腺癌的發(fā)病率在惡性腫瘤中是排在首位的。
不過(guò),甲狀腺癌雖然高發(fā),但其死亡率相對(duì)其他癌癥并不高。根據(jù)2018年癌癥報(bào)告數(shù)據(jù),全球的甲狀腺癌死亡率約為0.4%。與此同時(shí),甲狀腺癌治療費(fèi)用也相對(duì)不高。統(tǒng)計(jì)顯示,對(duì)于常見的低度惡性甲狀腺癌,在醫(yī)保報(bào)銷的情況下花費(fèi)在萬(wàn)元左右,具體手術(shù)費(fèi)用與腫瘤大小、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移等情況有關(guān)。據(jù)中國(guó)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)年鑒關(guān)于結(jié)節(jié)性甲狀腺腫瘤的出院者人均醫(yī)藥費(fèi)數(shù)據(jù),此類患者平均治療花費(fèi)低于2萬(wàn)元。
隨著醫(yī)療技術(shù)水平的發(fā)展和人們健康意識(shí)的提高,甲狀腺癌的檢出率不斷提高。“由于醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展,一些重疾在檢出率和醫(yī)療費(fèi)用上確實(shí)已不再是人們?cè)瓉?lái)所認(rèn)知的重疾了,甲狀腺癌就是典型代表。”一位保險(xiǎn)精算人士對(duì)記者表示,這與重疾給付類產(chǎn)品的設(shè)計(jì)初衷有所偏差。按照重大疾病的定義來(lái)看,重大疾病保險(xiǎn)應(yīng)該保障的是低頻高損的風(fēng)險(xiǎn)。
由于甲狀腺癌具有高發(fā)但治療費(fèi)用則相對(duì)較低的特點(diǎn),近幾年來(lái),圍繞要不要將甲狀腺癌剔除出重疾險(xiǎn)必保疾病范圍,行業(yè)持續(xù)熱議。在海外市場(chǎng),很多國(guó)家和地區(qū)實(shí)際上都已經(jīng)將甲狀腺癌剔除出重疾險(xiǎn)保障范圍,如香港地區(qū)的重疾險(xiǎn)一般將T1N0M0的甲狀腺癌列為輕癥,只能賠付基本保額的20%左右。
有業(yè)內(nèi)人士測(cè)算,不考慮其他變量情況下,若將分期為I期的分化型甲狀腺癌列入非必保險(xiǎn)種,依據(jù)疾病發(fā)生率數(shù)據(jù),重疾險(xiǎn)保費(fèi)約降低3%左右,理賠支持可下降12%左右,控費(fèi)效果較為明顯。
當(dāng)然,按照新規(guī)范分級(jí)后,診斷為重度甲狀腺癌仍會(huì)獲得100%的賠付。參照上述保險(xiǎn)公司的理賠報(bào)告數(shù)據(jù),甲狀腺癌的女性發(fā)病率顯著高于男性,但從男性惡性腫瘤的風(fēng)險(xiǎn)排名看,甲狀腺癌也并不低。在對(duì)甲狀腺癌分級(jí)后可以預(yù)見的是,惡性腫瘤(重度)的發(fā)生率下降,而惡性腫瘤(輕度)的發(fā)生率有所提高。
另一個(gè)值得關(guān)注的是,依據(jù)新規(guī)范,若Ⅰ期或更輕分期的甲狀腺癌按照輕癥賠付,重疾險(xiǎn)保障仍然持續(xù),而依據(jù)舊規(guī)范的100%賠付,則重疾險(xiǎn)保障終止。鑒于疾病本身的不確定性,單從既定賠付結(jié)果來(lái)看,舊規(guī)范下的老產(chǎn)品的實(shí)際賠付金額依然有一定的競(jìng)爭(zhēng)力優(yōu)勢(shì),當(dāng)然,這是針對(duì)甲狀腺癌風(fēng)險(xiǎn)較為敏感的人群而言。
變化二:新規(guī)擴(kuò)展8種疾病保障范圍
“不開胸不賠”時(shí)代終結(jié)
2017年3月,徐先生因反復(fù)胸悶到醫(yī)院治療,經(jīng)檢查其“心臟血管堵塞已經(jīng)超過(guò)了99%,需要立即進(jìn)行支架手術(shù)”。隨后,醫(yī)院為其實(shí)施經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈腔內(nèi)成形術(shù)、經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈支架術(shù),置入支架3枚,住院前后花費(fèi)超10萬(wàn)。醫(yī)生表示,根據(jù)徐先生當(dāng)時(shí)的病情分析,其接受支架手術(shù)的不良事件發(fā)生率在2%左右,而實(shí)行開胸手術(shù)的不良事件發(fā)生率在8%左右。
出院后,徐先生向保險(xiǎn)公司理賠但被拒。理由是,徐先生選擇的手術(shù)方式,不符合保險(xiǎn)合同的理賠條件。按照合同約定,徐先生只有實(shí)施了“開胸進(jìn)行的冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)”,才符合重大疾病的約定。而“冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)、心導(dǎo)管球囊擴(kuò)張術(shù)、激光射頻技術(shù)及其他非開胸的介入手術(shù)、腔鏡手術(shù)不在保障范圍內(nèi)”。
明明進(jìn)行了冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù),但理賠只認(rèn)“開胸”,消費(fèi)者在拒賠后紛紛表示不能接受,無(wú)形中也造成了保險(xiǎn)產(chǎn)品在他們心目中“都是騙人的”這一認(rèn)知。記者查閱發(fā)現(xiàn),近年來(lái),包括心臟瓣膜手術(shù)、主動(dòng)脈手術(shù),類似的“不開胸不賠”案例并不鮮見。但與此同時(shí),隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的進(jìn)步,外科手術(shù)向微創(chuàng)化發(fā)展已是大勢(shì)所趨,許多原先需要開胸或開腹的手術(shù),早已被腔鏡或介入手術(shù)所取代。
鑒于此,“根據(jù)最新醫(yī)學(xué)進(jìn)展,擴(kuò)展對(duì)重大器官移植術(shù)、冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)、心臟瓣膜手術(shù)、主動(dòng)脈手術(shù)等8種疾病的保障范圍”,是本次重疾定義修訂的主要內(nèi)容之一。在上述案例中冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù),就是賠付條件放寬的典型疾病之一,取消了原定義規(guī)定的必須“實(shí)施了開胸”這一限定條件,代之以“實(shí)施了切開心包”,賠付條件設(shè)置無(wú)疑更為合理。
本次擴(kuò)展疾病定義范圍的還有心臟瓣膜手術(shù)和主動(dòng)脈手術(shù),同樣放寬了部分定義條目賠付條件。如主動(dòng)脈手術(shù)的定義除了“治療主動(dòng)脈疾病”,還增加了“治療主動(dòng)脈創(chuàng)傷”,開胸或開腹也包含胸腔鏡下或腹腔鏡下的手術(shù)。
根據(jù)新舊規(guī)范定義的變化,重大器官移植術(shù)——新增“小腸的異體移植手術(shù)”,而“造血干細(xì)胞移植”不再限定是異體移植,整體來(lái)看保障更加有效和全面。
變化三:惡性腫瘤等重疾冠以“嚴(yán)重”
定義準(zhǔn)確規(guī)范避免爭(zhēng)議
新規(guī)范盡可能采用可以量化的客觀標(biāo)準(zhǔn)或公認(rèn)標(biāo)準(zhǔn),減少了主觀判斷,使重大疾病的認(rèn)定更清晰、透明。如對(duì)惡性腫瘤的分級(jí),舊規(guī)范僅參考了世界衛(wèi)生組織(WHO)《疾病和有關(guān)健康問(wèn)題的國(guó)際統(tǒng)計(jì)分類》(ICD)的惡性腫瘤類別,而新規(guī)范則在原定義基礎(chǔ)上,引入了世界衛(wèi)生組織(WHO)《國(guó)際疾病分類腫瘤學(xué)專輯》第三版(ICD-O-3)的腫瘤形態(tài)學(xué)標(biāo)準(zhǔn),更加準(zhǔn)確規(guī)范,也最大限度地避免了可能出現(xiàn)的理解歧義和理賠爭(zhēng)議。
事實(shí)上,新定義下的“惡性腫瘤”名稱更改為“惡性腫瘤——重度”,客觀上理賠標(biāo)準(zhǔn)也相應(yīng)提高。除了上文提到的甲狀腺癌分級(jí)后“部分視為輕度,相應(yīng)理賠額度變少”之外,對(duì)一些難以界定的情形,如交界惡性、潛在低度惡性腫瘤等,新定義也明確了不予或部分理賠。
在6種必保疾病中,新規(guī)范下優(yōu)化的“嚴(yán)重慢性腎臟病”的理賠條件也更為嚴(yán)謹(jǐn),此次修訂前,該疾病名稱為“終末期腎?。ɑ蚍Q慢性腎功能衰竭尿毒癥期)”。而另?yè)?jù)了解,“尿毒癥期”和新規(guī)范下的“慢性腎臟病5期”實(shí)際都屬于腎衰竭晚期,但新規(guī)范則強(qiáng)調(diào)了“規(guī)律性透析”(即“每周進(jìn)行血液透析,或每天進(jìn)行腹膜透析”)。
新規(guī)范還對(duì)包括惡性腫瘤在內(nèi),急性心肌梗死、腦中風(fēng)后遺癥等核心疾病予以了分級(jí)。重度疾病名稱變更為“較重急性心肌梗死”、“嚴(yán)重腦中風(fēng)后遺癥”。通過(guò)科學(xué)分級(jí),一則符合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)診療技術(shù)水平,將部分過(guò)去一刀切的“重癥”但目前診療費(fèi)用不高、預(yù)后良好的疾病明確為輕癥疾病,賠付標(biāo)準(zhǔn)也更加合理;其次,輕癥疾病標(biāo)準(zhǔn)的不夠清晰一直是行業(yè)痛點(diǎn),此次針對(duì)性規(guī)范了重大疾病保險(xiǎn)市場(chǎng)行為,將有效減少不良競(jìng)爭(zhēng)和理賠糾紛。
在19種可選疾病中,也針對(duì)多種疾病理賠條件予以了較為嚴(yán)謹(jǐn)?shù)亩x修訂,如“嚴(yán)重原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓”修改為“嚴(yán)重特發(fā)性肺動(dòng)脈高壓”后,理賠指標(biāo)也相應(yīng)有所調(diào)整。
變化四:新增3種重疾+3種輕癥
輕癥賠付≤30% 突出重疾保障
除了精準(zhǔn)重疾定義、優(yōu)化理賠標(biāo)準(zhǔn)外,基于重大疾病評(píng)估模型,量化評(píng)估重大程度,并結(jié)合定義規(guī)范性和可操作性,新規(guī)范將原有25種重疾定義完善擴(kuò)展為28種重度疾病和3種輕度疾病,并適度擴(kuò)展保障范圍。在賠付比例限制上,重點(diǎn)傾斜突出了重癥保障,輕癥賠付則不高于30%。
業(yè)內(nèi)分析指出,三種新增重疾的嚴(yán)重克羅恩病、嚴(yán)重潰瘍性結(jié)腸炎,目前市面上的重疾險(xiǎn)多已納入保障。而嚴(yán)重慢性呼吸衰竭是在近年來(lái)呼吸系統(tǒng)疾病增長(zhǎng)的背景下提出的,但賠付條件設(shè)置也較為嚴(yán)謹(jǐn)。目前看來(lái)此三種新增重疾賠付占比低,但發(fā)病率有所提升。
對(duì)于新規(guī)范下的輕癥疾病,最受關(guān)注的是輕度的惡性腫瘤。如新規(guī)范將甲狀腺癌按輕重程度進(jìn)行區(qū)分,即將TNM分期為Ⅰ期或更輕分期的甲狀腺癌剔除出“惡性腫瘤——重度”的范圍,但TNM分期為Ⅰ期的甲狀腺癌屬于輕度惡性腫瘤,將按照輕癥理賠。此外依據(jù)舊規(guī)范的定義,重疾險(xiǎn)產(chǎn)品一般對(duì)原位癌按輕癥賠付,但根據(jù)新規(guī)范,原位癌既不是重疾,也不屬輕癥。
值得注意的是,新規(guī)范對(duì)輕癥賠付有不高于30%的要求。以50萬(wàn)保額重疾險(xiǎn)為例,由于市面上一些中小險(xiǎn)企的輕癥保額最高可達(dá)50%甚至以上,此前對(duì)應(yīng)的輕癥賠付能達(dá)到25萬(wàn)元甚至更高,但新產(chǎn)品對(duì)此賠付不會(huì)高于15萬(wàn)元。因此對(duì)于更關(guān)注輕癥理賠的消費(fèi)者,無(wú)疑舊規(guī)范下的重疾險(xiǎn)產(chǎn)品仍有一定的吸引力。
據(jù)華金證券對(duì)新產(chǎn)品形態(tài)的預(yù)判,新規(guī)輕癥賠付上限30%,新產(chǎn)品或有兩種方案:
一是輕癥賠付統(tǒng)一30%,如此市面上中小險(xiǎn)企主打40%~55%賠付比例下降,產(chǎn)品吸引力降低,而上市險(xiǎn)企旗艦品20%提升至30%,吸引力上升;
二是另辟蹊徑,原有輕癥可改定義為諸如“特定疾病”等,與監(jiān)管定義輕癥予以區(qū)分,則產(chǎn)品吸引力保持不變。
此外,針對(duì)原位癌從惡性腫瘤中剔除,是因其不屬于ICD-O-3腫瘤形態(tài)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定,但新品可以針對(duì)性增加相關(guān)責(zé)任保障。
記者手記:新老產(chǎn)品終極對(duì)決有望帶動(dòng)重疾險(xiǎn)銷售高潮
重疾險(xiǎn)作為重要的保障類品種,如今已經(jīng)成為越來(lái)越多的家庭標(biāo)配??陀^來(lái)看,新產(chǎn)品拓展更大保障范圍的亮點(diǎn),對(duì)標(biāo)老產(chǎn)品甲狀腺癌100%理賠的優(yōu)勢(shì),雙方確實(shí)各有優(yōu)勢(shì)。另一大消費(fèi)者關(guān)心的問(wèn)題還有保費(fèi),而這也許會(huì)成為重疾險(xiǎn)新、老產(chǎn)品的終極對(duì)決。
根據(jù)中國(guó)精算師協(xié)會(huì)相關(guān)負(fù)責(zé)人的表述,從價(jià)格上看,對(duì)于主流重疾險(xiǎn)產(chǎn)品,如果在相同保障責(zé)任的前提下,重疾險(xiǎn)產(chǎn)品價(jià)格略有下降,對(duì)于定期重疾險(xiǎn)產(chǎn)品,部分年齡段的價(jià)格會(huì)有明顯下降。不同產(chǎn)品對(duì)各種因素的敏感性不同,重疾發(fā)生率是其中的重要因素之一。
也有觀點(diǎn)認(rèn)為,在新版重疾經(jīng)驗(yàn)發(fā)生率表中,重大疾病的發(fā)生率將產(chǎn)生明顯的變化。越來(lái)越多的重疾年輕化將導(dǎo)致30-40歲左右的中青年費(fèi)率產(chǎn)生較大上漲可能。
隨著最早一波重疾險(xiǎn)新產(chǎn)品不日登場(chǎng),保險(xiǎn)公司的營(yíng)銷造勢(shì)會(huì)否掀起一陣重疾險(xiǎn)熱潮值得關(guān)注。另一方面,盡管監(jiān)管規(guī)范炒停售銷售行為,但舊產(chǎn)品中的甲狀腺癌屬于重癥,停售或在一定程度上刺激購(gòu)買意愿。
不論是新產(chǎn)品營(yíng)銷造勢(shì)、還是老產(chǎn)品上演最后一波大戲,適逢保險(xiǎn)業(yè)開門紅的重要時(shí)點(diǎn),重疾險(xiǎn)正肉眼可見地掀起一輪保險(xiǎn)購(gòu)買熱潮。
記者:涂穎浩 袁園
編輯:廖丹
視覺:劉彥青
排版:廖丹 馬原
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